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手法复位夹板外固定与切开复位内固定治疗三踝骨折的临床研究被引量：5: 2019年; 目的分析手法复位夹板外固定与切开复位内固定治疗三踝骨折的临床效果。方法选取2018年2月~2019年3月我院收治的60例三踝骨折患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用手法复位夹板外固定治疗,观察组采用切开复位内固定治疗。观察两组临床治疗效果。结果观察组的住院时间、下床时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组踝关节Baird-Jackson评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位夹板外固定与切开复位内固定治疗三踝骨折的效果比较,切开复位内固定治疗效果理想,可缩短患者住院时间和下床时间,提高患者治疗效果。; 刘沨刘立斌陈序汉; 关键词：切开复位内固定三踝骨折

外固定支架结合手法复位治疗桡骨远端骨折: 2016年; 观察和研究外固定支架结合手法复位的方法在治疗桡骨远端骨折过程中的临床疗效,以期为临床治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2012年6月~2014年3月在我院接受外固定支架结合手法复位治疗桡骨远端骨折患者108例,根据AO分型可分为C19例,C256例,C343例,手术后3周进行X片复查,随访3个月,对患者病情进行效果评价。结果:108例桡骨远端骨患者在接受外固定支架结合手法复位的治疗方法均得到有效的治愈,根据Dienst标准进行效果评价,其中优72例,良20例,一般16例。结论:外固定支架结合手法复位的方法治疗桡骨远端骨折具有疼痛轻,效果好,发发率低等优点,值得临床上推广应用。; 刘立斌胡珍; 关键词：桡骨远端骨折外固定支架手法复位

抗旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折被引量：1: 2015年; 目的观察应用抗旋股骨近端髓内钉内固定老年股骨转子间骨折的临床效果。方法选择在我院就诊的76例患有股骨转子间骨折疾病的老年患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组38例,采用常规股骨近端锁定钢板内固定方式对对照组患者实施治疗,采用抗旋股骨近端髓内钉内固定方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者股骨转子间骨折手术操作时间、术后住院治疗时间、术后髋关节功能恢复正常时间明显短于对照组;骨折手术过程中的出血量明显低于对照组;围手术期的不良反应明显少于对照组;老年股骨转子间骨折疾病的治疗效果明显优于对照组;术前术后不同时段髋关节功能评分的改善幅度明显大于对照组。术后第3d两组患者Hct及Hb均显著低于术前,且术后第3d观察组各指标高于对照组(P<0.05)。结论应用抗旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折临床效果非常明显,值得推广。; 邓经德刘立斌刘勇; 关键词：股骨转子间骨折老年患者

骨科手术机器人辅助下小切口手术治疗肩锁关节脱位的疗效分析: 2025年; 目的分析手术机器人辅助下小切口Endobutton悬吊固定法治疗Rockwood分型Ⅲ~V型急性肩锁关节脱位的安全性和有效性。方法我院自2022年7月至2024年1月行手术机器人辅助下小切口Endobutton悬吊固定法治疗急性肩锁关节脱位患者11例,收集病例基线信息、手术前后体格检查、辅助检查及患者自评量表结果,记录术中及术后并发症情况。结果术后11例患者随访8~16个月,平均(11.45±2.16)个月。肩外展术前(42.27±8.76)°,术后(129.55±15.72)°;肩外旋术前(7.73±5.64)°,术后(32.27±5.18)°;疼痛(视觉模拟量表VAS评分)术前8.27±0.90,术后0.82±0.75,术前、术后差异均有统计学意义(P=0.001)。上肢相关生活质量显著改善。除1例患者出现影像学复位丢失,余未发现即刻或术后早期、中长期并发症。结论应用手术机器人辅助下小切口Endobutton悬吊固定法治疗急性肩锁关节脱位是有效且安全的,可以推广。; 刘立斌胡珍胡珍李晓峰; 关键词：肩锁关节脱位

肘后劈开肱三头肌入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折: 2014年; 目的探讨肘后劈开肱三头肌入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效及其术后对肘关节功能的影响。方法2006年7月-2011年6月兴国县人民医院采用肘后劈开肱三头肌入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折28例，按照AO/ASIF分类：C1 3例，C2 9例，C3 16例，所有患者经后路正中劈开三角肌入路，同时使用钢板或拉力螺钉固定，术后早期行肘关节功能锻炼。结果28例患者中26例获得随访，随访时间6～48个月，平均（24±4）个月，1例骨折端骨质吸收、内固定松动后行肘关节融合固定。3例浅表感染，经换药后治愈。1例深部感染，在治疗过程中开放冲洗未获得愈合，待骨折愈合后拆除内固定时进一步清创后愈合，未再渗液。4例尺神经牵拉损伤，经神经营养药物治疗后恢复。根Cassebaum法评分，优6例，良11例，可6例，差3例，优良率654％。结论肘后劈开肱三头肌入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折，可以充分显露术野，有利于手术操作、使骨折更易于达到解剖复位，固定稳定，为肘关节早期锻炼提供了条件，但仍有较高的并发症发生率。; 邓经德陈彦震王述华刘立斌; 关键词：肱三头肌肘后入路

内镜下应用自制垫片治疗腕管综合征的效果观察被引量：2: 2020年; 目的探讨内镜下使用自制垫片治疗腕管综合征(CTS)的临床效果。方法选取CTS患者50例为观察对象,利用随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。观察组患者接受内镜下使用自制垫片腕管松解术治疗,对照组给予传统腕管切开松解术治疗。比较两组患者的临床效果、临床相关指标及并发症等情况。结果观察组患者的临床疗效(Kelly评定标准)优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间、拆线时间、患肢恢复工作时间均明显短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下行自制垫片治疗CTS可有效减少组织创伤,缩短手术时间及患肢恢复工作时间,减轻患者疼痛,具有术后并发症发生率低等特点,值得临床推广应用。; 刘立斌邓经德刘沨胡珍; 关键词：内镜腕管综合征

分期手术治疗肘关节挛缩合并尺神经卡压的时序选择被引量：1: 2022年; 患者女,59岁,因左肘关节疼痛伴伸肘功能障碍2年,左环、小指麻木2个月入院。患者2年前出现左肘关节活动后疼痛,伴伸肘功能障碍,进行性加重,期间行物理治疗等,效果欠佳。患者于就诊前2个月出现左手尺侧一指半及手背尺侧麻木,刺痛觉减退,自觉手部无力。专科检查:左肘关节被动活动度100°-0°-75°,肘关节无明显压痛;左手第一背侧骨间肌萎缩(+),夹纸试验(+),大鱼际萎缩(-),手指并指障碍,捏力减退,尺神经沟处Tinel征(+);患者自评DASH(the Disabilities of the Arm,Shoulder,and Hand)评分35分,肘部疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)6分。肌电图检查结果提示:左尺神经肘部受压电生理表现,左尺神经肘段传导速度为34 m/s。左肘X线片示:左肘关节退行性改变,关节腔内赘生物形成。左肘CT示:左肘冠状突尖、冠状突窝内大量骨赘增生及关节腔内游离体。结合患者病史、体征及各项检查结果,考虑为左肘关节挛缩合并肘管综合征。患者先行左肘部尺神经松解、皮下前置术,术后1个月行左肘关节镜下松解术。; 刘立斌杨晨光胡珍邓经德吴佶歆陈亮; 关键词：冠状突尺神经沟大鱼际

经后内侧或后外侧入路治疗胫骨平台骨折的临床疗效被引量：4: 2015年; 目的探讨后内侧或后外侧入路内固定治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效及安全性。方法选取经后内侧或后外侧入路内固定治疗且病案资料完整的23例胫骨平台后侧骨折患者进行回顾性分析。14例患者给予后外侧入路治疗,9例给予后内侧入路治疗。辅以前侧入路行钢板螺钉内固定。结果患者手术时间99～162 min,平均手术时间（121.3±32.2）min,术中无输血,住院时间17～31 d,平均住院时间（22.1±3.6）d,无明显的并发症。本组随访3～16个月,平均（11.1±2.6）个月,随访期间未发现骨折不愈合、膝关节不稳、内固定松动或断裂及深静脉血栓等并发症。所有患者均达到临床愈合,愈合时间愈合时间8～16周,平均（10.3±1.8）周。HSS评分平均（85.7±6.8）分,优17例,良6例。后外侧入路5例关节活动范围0°～135°,后内侧入路3例关节活动范围0°～130°。结论胫骨平台骨折表现为以后侧为主时,应选择后外侧或后内侧手术入路,于直视下进行复位及固定,便于操作,术后近期疗效满意。; 王述华邓经德刘勇刘立斌张淦生; 关键词：胫骨平台骨折后外侧

髓内与髓外固定治疗高龄粗隆间骨折的疗效比较被引量：2: 2019年; 目的比较髓内固定与髓外固定在治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法于2017年1月-2019年1月在我院就诊诊断为股骨粗隆间骨折高龄患者200例,随机分为髓内固定组(n=100,男57例,女43例,平均年龄84.3±4.2岁)与髓外固定组(n=100,男59例,女41例,平均年龄84.4±3.2岁),观察两组患者术中出血量、引流量、住院时间,术后随访恢复情况,比较骨关节Harrus评分。结果髓内固定组切口长度、手术时间、术中出血量、患者住院时间以及骨折愈合的时间均明显低于髓外固定组,P<0.05差异具有统计学意义;髓内固定组出现下肢深静脉血栓、畸形愈合、螺钉断裂、钢板断裂等不良事件发生情况明显低于髓外固定组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论髓内固定与髓外固定治疗系统对于高龄患者粗隆间骨折临床治疗效果相当,但髓外固定系统不良事件较高,髓内固定治愈效果更佳。; 王述华曾萍刘立斌叶建兴刘强; 关键词：髓外固定髓内固定粗隆间骨折

关节镜清理术配合玻璃酸钠与温针灸治疗KOA的临床效果分析被引量：1: 2019年; 目的观察关节镜微创清理术配合玻璃酸钠和温针灸治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取该院2015年6月至2017年6月收治符合纳入标准的KOA患者73例作为研究对象,随机分为治疗组39例,对照组34例。对照组单纯采用膝关节腔内注射玻璃酸钠与温针灸治疗,治疗组除上述治疗外,辅助关节镜清理术。通过视觉模拟评分(VAS评分)、Lysholm膝关节功能评分标准,以及治疗前、后血清转化生长因子-β(TGF-β),胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,比较2组治疗前、后的临床效果。结果与治疗前比较,2组患者治疗后1、3、6、12个月随访,VAS评分均呈下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组膝关节Lysholm评分均呈上升趋势,且治疗组评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者疗程结束后血清中TGF-β和IGF-1水平均较治疗前提高,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术配合玻璃酸钠与温针灸治疗KOA可显著缓解症状,改善患者关节功能,并与患者血清TGF-β、IGF-1水平升高有关。; 刘强唐丽军刘立斌邓经德; 关键词：关节镜清理温针灸转化生长因子-Β 胰岛素样生长因子-1

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刘立斌

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