刘璞娟
- 作品数：20 被引量：49H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 西红花苷对大鼠缺血缺氧心肌损伤的保护作用及其机制被引量：20
- 2021年
- 目的:探讨西红花苷对大鼠缺血缺氧心肌损伤的保护作用,并阐明其作用机制。方法:50只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量(20 mg·kg^-1)西红花苷组、中剂量(40 mg·kg^-1)西红花苷组和高剂量(80 mg·kg^-1)西红花苷组,每组10只。通过结扎左冠状动脉前降支再灌注建立大鼠缺血缺氧心肌损伤模型。采用HE染色观察大鼠心肌组织形态表现,原位末端标记(TUNEL)法检测心肌细胞凋亡情况并计算细胞凋亡指数(AI),逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和Western blotting法检测大鼠心肌组织中B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(caspase-3)mRNA及蛋白表达水平,采用试剂盒检测各组大鼠血清中丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)活性。结果:假手术组大鼠心肌纤维排列整齐;模型组大鼠心肌纤维紊乱、出现水肿,心肌间质大量炎细胞浸润;与模型组比较,低剂量西红花苷组大鼠心肌组织中炎细胞浸润和心肌纤维水肿程度明显减轻,中和高剂量西红花苷组大鼠心肌纤维无明显水肿,少量炎细胞浸润。与假手术组比较,模型组大鼠心肌AI明显升高(P<0.05),心肌组织中Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05),Bax和caspase-3 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),血清中MDA水平明显升高(P<0.05),SOD活性明显降低(P<0.05),LDH和CK活性明显升高(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量西红花苷组大鼠心肌AI明显降低(P<0.05),心肌组织中Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),Bax和caspase-3 mRNA及蛋白表达水平明显降低(P<0.05),血清中MDA水平明显降低(P<0.05),SOD活性明显升高(P<0.05),LDH和CK活性明显降低(P<0.05);与低剂量西红花苷组比较,中和高剂量西红花苷组大鼠心肌AI明显降低(P<0.05),心肌组织中Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平明显升高(P<0.05),Bax和caspase-3 mRNA及蛋白�
- 黄建成郭世超刘璞娟董彦博李红英吕瑛
- 关键词：西红花苷缺血缺氧心肌损伤B细胞淋巴瘤-2
- 外循环心脏不停跳房缺直视术后患者的监护
- 在心脏跳动状态下完成房缺心内直视修复,可明显减少房室传导阻滞、心肌再灌损伤的发生,具有明显的优越性,我科自1997年3月至2002年3月共完成体外循环心脏不停跳房缺心内直视术38例。手术采用股动、静脉插管、浅低温转流。在...
- 刘璞娟付燕柴巍
- 关键词：心脏不停跳心内直视术术后患者
- 文献传递
- 延续性护理干预对冠心病患者不停跳冠脉搭桥术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响
- 2022年
- 探讨冠心病(CHD)患者不停跳冠脉搭桥术(CABG)后延续性 护理干预对生活质量及抑郁焦虑情绪的影响。方法:研究抽取 CHD 病例样本共 50 例,样本抽取年限为 2021.01~2022.02,均行不停跳 CABG 术,分组方法为双盲法, 将全部病例分为甲、乙组对比,各纳入 25 例。甲组应用常规护理,乙组应用延续性 护理干预。对比 2 组抑郁焦虑自评量表(SDS、SAS)、生活质量(SF-36)等评分情 况,以评定效果。结果:统计显示,2 组对比 SDS、SAS 评分结果,乙组干预后均低 于甲组(P < 0.05)。2 组对比 SF-36 量表结果,乙组干预后各项分值均高于甲组(P < 0.05)。结论:CHD 患者不停跳 CABG 术后延续性护理干预的效果显著,可改善 其生活质量,消除抑郁、焦虑等情绪,值得进一步借鉴研究。
- 刘璞娟邢蓓蓓刘会丽申红张曼王赏王静
- 关键词：不停跳冠脉搭桥术延续性护理干预生活质量抑郁焦虑
- 不同剂量辛伐他汀对冠状动脉搭桥术后患者心肌微循环及心功能的影响
- 2024年
- 目的研究不同剂量辛伐他汀对冠状动脉搭桥术后患者心肌微循环及心功能的影响。方法前瞻性选取2019年3月~2021年6月在河北医科大学第一医院诊断并进行冠状动脉搭桥术患者120例,随机数表法分为观察组以及对照组,每组患者60例。术后观察组患者采用辛伐他汀强化剂量治疗,对照组患者辛伐他汀应用强化剂量1个月后调整为标准剂量,两组患者均治疗6个月。比较两组患者的血脂水平、心功能、心肌微循环以及不良反应之间的差异。结果经过治疗后,两组患者的三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白显著改善,且观察组患者三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白显著低于对照组,高密度脂蛋白显著高于对照组,差异有统计学意义(t=50.374、3.011、159.506、56.435,P<0.05);观察组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心房前后直径(LAD)显著高于对照组,右心室内径(RVD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室内径(LVD)显著低于对照组,差异有统计学意义(t=4.977、7.423、2.911、4.882、3.320,P<0.05);两组患者的灌注时间(AT)以及灌注峰值强度(PI)、灌注达峰时间(APT)均显著降低,且观察组患者的AT、PI以及APT显著低于对照组,差异有统计学意义(t=12.693、4.929、9.210,P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应如恶心、肌酸激酶异常、肝功能异常以及发热比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对冠状动脉搭桥术治疗中,采用辛伐他汀的强化剂量治疗,可显著提升机体的心肌微循环及心功能。
- 刘璞娟邢蓓蓓王赏刘会丽王静申红张曼
- 关键词：冠状动脉搭桥术辛伐他汀心功能心肌微循环
- 基于基因多态性的华法林个体化给药对老年心脏瓣膜置换术后并发症发生率的影响被引量：1
- 2025年
- 目的研究基于基因多态性的华法林个体化给药对老年心脏瓣膜置换术后并发症发生率的影响。方法分别以2019年1-12月和2020年1-12月在我院接受治疗的患者作为研究组以及对照组各120例作为研究对象,对照组患者华法林治疗方案:起始剂量为3 mg/d,根据患者的临床症状以及并发症的发生情况调整药物的剂量为1.5~6 mg/d。研究组患者则在入组后,依据维生素K还氧化酶还原酶复合物1(vitamin K epoxide reductase complex subunit 1,VKORC1)以及细胞色素p450酶2C9(cytochrome P4502C9,CYP2C9)的基因多态性,AA型患者的使用剂量为3 mg/d,GG型患者的使用剂量为6 mg/d,AG型患者的使用剂量为4.5 mg/d。比较2组患者的基因多态性、心血管事件发生情况、药代动力学指标以及并发症发生情况。结果2组VKORC1以及CYP2C9基因多态性差异无统计学意义(P>0.05)。研究组国际标准化比值(international normalized ratio,INR)[(2.01±0.02)vs.(2.22±0.01)](t=102.879,P<0.001)、过度抗凝次数[(9.62±2.37)次vs.(22.58±2.74)次](t=39.188,P<0.001)、华法林半衰期[(58.71±0.02)h vs.(61.99±0.03)h](t=996.536,P<0.001)、药峰时间[(2.71±0.02)h vs.(2.99±0.03)h](t=85.070,P<0.001)低于对照组,INR达标时间[(6.52±2.72)s vs.(4.89±2.33)s](t=4.986,P<0.001)、清除率[(138.01±11.02)mL/h vs.(112.22±11.25)mL/h](t=17.940,P<0.001)、最高血药浓度[(621.29±11.92)μg/L vs.(607.78±11.94)μg/L](t=8.772,P<0.001)高于对照组。研究组患者皮肤紫癜(χ2=4.655,P=0.031)、牙龈出血(χ2=7.211,P=0.007)、鼻腔出血(χ2=5.661,P=0.017)发生率低于对照组。结论基于基因多态性的华法林个体化给药可有效降低老年心脏瓣膜置换术后并发症发生率,建议临床推广。
- 邢蓓蓓申红王巍刘璞娟
- 关键词：心脏瓣膜假体植入华法林基因多态性
- 心脏瓣膜置换术40例围手术护理分析
- 心脏瓣膜置换术已经成为临床上治疗心脏瓣膜并的主要方法,其主要是用功能良好的瓣膜来替换病变的瓣膜.目前,治疗心脏瓣膜置换的方法中经常会采用生物瓣膜和机械瓣膜,但是这两种方法都存在一定的缺陷,而且手术的风险和难度比较大,严重...
- 刘璞娟
- 先天性心脏病手术患儿营养评价及营养支持的研究
- 王庆丰赵丽华李增宁胡环宇张会军刘璞娟
- 探索了先心病患儿的营养支持模式，研究证明先心病患儿术后早期给予合理的营养支持，减少了患儿术后并发症，缩短了住院时间，降低了死亡率，和住院费用。已在省人民医院、河北医科大学第四医院的推广及应用，取得了良好的社会效益。该研究...
- 关键词：
- 关键词：先天性心脏病营养支持营养评价
- 动机性访谈结合阶段性健康教育对冠状动脉旁路移植术后健康行为的影响被引量：2
- 2022年
- 目的研究动机性访谈结合阶段性健康教育对冠状动脉旁路移植术后健康行为的影响。方法选取河北医科大学第一医院2019年1月至2021年1月收治的120例冠状动脉旁路移植手术患者,随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。观察组男36例,女24例,年龄(53.69±2.11)岁;对照组男37例,女23例,年龄(54.39±3.22)岁。对照组采用常规护理,观察组在此基础上行动机性访谈结合阶段性健康教育。对比两组护理前后自我管理能力(CSMS)及自我效能(GSES),比较两组护理前后不良情绪[焦虑情绪自评量(SAS)评分、抑郁情绪自评量(SDS)评分]及健康行为能力(SRAHP)变化,对比两组护理前后健康行为变化,观察两组护理满意度。结果观察组护理后CSMS、GSES评分均高于对照组(均P<0.05)。观察组护理后SAS、SDS评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组护理后健康责任、心理安适、运动管理评分及SRAHP评分均高于对照组(均P<0.05),营养管理评分较对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后吸烟、饮酒率为41.7%、31.7%,低于对照组的60.0%、50.0%(均P<0.05),高油高脂高盐饮食发生率为38.3%,与对照组的41.7%比较差异无统计学意义(P>0.05),BMI指数低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度为96.7%,高于对照组的86.7%(P<0.05)。结论动机性访谈结合阶段性健康教育用于冠状动脉旁路移植术后患者护理中效果显著,可改善不良情绪,提升自我管理能力及自我效能,改善健康行为能力,提高患者护理满意度。
- 李丹刘璞娟卞亚辉张会军王莉
- 关键词：冠状动脉旁路移植术阶段性健康教育
- 分析优质护理在小儿先天性心脏病术后护理中的应用
- 2016年
- 探讨优质护理在小儿先天性心脏病术后护理中的临床应用效果。方法 选取我院2015 年1 月-2016 年1 月收治120例小儿先天性心脏病患儿,对照组60 例患儿在术后接受常规护理模式下的护理,观察组60 例患儿术后接受优质护理模式下的护理,对比两组患儿的护理效果以及患儿的临床满意度,得出结论。结果 观察组的护理有效率为91.67%(55\60),对照组的有效率为73.33%(44\60),观察组的护理有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理在常规护理的基础上依据患儿的不同需求服务于患儿,有效提高患儿的临床满意度,值得在临床推广。
- 刘会丽刘璞娟
- 关键词：优质护理小儿先天性心脏病术后护理
- 个体化营养健康教育模式对先天性心脏病手术患儿预后的影响被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨个体化营养健康教育模式对先天性心脏病手术患儿预后的影响。方法:选择2011年10月～2012年10月我院心脏外科3～6岁的先心病手术患儿(复杂先心病患儿除外)60例,将家长(每位患儿一位家长)随同患儿随机各分为试验组30例和对照组30例,对照组患儿家长应用传统健康教育模式,试验组患儿家长应用个体化营养健康教育模式,观察患儿术后第8天的身高、体重、白蛋白和前白蛋白,患儿切口愈合时间、平均住院日、平均住院医疗费用及呼吸机辅助呼吸时间。结果:术后第8天,试验组患儿的白蛋白、前白蛋白高于对照组(P<0.05),试验组患儿切口愈合时间、平均住院日、呼吸机辅助呼吸时间短于对照组(P<0.05),平均住院费用少于对照组(P<0.05)。结论:家长个体化营养健康教育模式的应用,提高了先心病患儿术后血中白蛋白、前白蛋白含量,缩短了患儿呼吸机辅助呼吸时间、切口愈合时间和平均住院日,降低了平均住院费用,值得临床推广应用。
- 王庆丰赵丽华李增宁郭芳王海燕刘璞娟
- 关键词：先天性心脏病手术健康教育模式
