刘伦
- 作品数:9 被引量:9H指数:2
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 临床药师参与1例心脏瓣膜置换术后肿瘤合并脑出血患者的抗凝治疗实践被引量:3
- 2023年
- 心脏机械瓣膜置换术后患者需终身服用华法林。华法林与多种抗肿瘤药物存在药物相互作用,易发生药物不良反应,严重可导致脑出血。发生脑出血后,重启抗凝治疗的时机、抗凝治疗药物的遴选以及抗肿瘤治疗方案的制定是临床治疗的难点。本研究中,临床药师参与1例心脏瓣膜置术后乳腺癌患者合并脑出血、下肢静脉血栓的抗凝治疗药学实践。临床药师分析抗肿瘤药物卡培他滨与华法林存在药物相互作用可致患者脑出血。结合患者病情,协助医生制订新抗凝治疗方案,启动抗凝治疗并全程实施药学监护。抗凝期间未发生严重出血且下肢静脉血栓症状改善。通过探讨华法林与抗肿瘤药物的相互作用、抗凝治疗与药学监护重点,为心脏机械瓣置换术后肿瘤患者抗凝治疗提供临床参考。
- 周庆秋杜永丽冯飞飞杜松刘伦
- 关键词:脑出血药物相互作用抗凝治疗
- 地方人大及其常委会重大事项决定权研究
- 重大事项决定权是人大及其常委会最基本的权利,是人民行使当家作主权力最直接的体现。我国的人民代表大会制度在几十年的发展过程中,取得了令人瞩目的成就,真正成为了人民当家作主行使权力的平台。但是,我国的人民代表大会行使权力也是...
- 刘伦
- 关键词:重大事项决定权人民主权权力机制
- ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性影响的Meta分析被引量:1
- 2024年
- 目的评价ABCB1基因型对紫杉烷类药物用于乳腺癌疗效和安全性的影响。方法检索Embase、Cochrane图书馆、PubMed、中国知网和万方数据,收集紫杉烷类药物用于乳腺癌的队列研究和病例-对照研究。检索时限为建库起至2023年7月。筛选文献、提取数据和评价质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,共计1321例患者。3种基因型与有效率及发生骨髓抑制、神经毒性(除ABCB1 C1236T等位基因和隐性基因外)、超敏反应均无关(P>0.05)。亚组分析结果显示,使用蒽环类药物+5-氟尿嘧啶+环磷酰胺+紫杉烷类药物时,ABCB1 C1236T显性模型与有效率有关(P<0.05);使用紫杉烷类药物+曲妥珠单抗时,ABCB1 C3435T隐性模型与有效率有关(P<0.05)。样本量≥100、使用环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+紫杉醇或环磷酰胺+表柔比星+紫杉醇+曲妥珠单抗或环磷酰胺+表柔比星+5-氟尿嘧啶+曲妥珠单抗+紫杉醇方案的ABCB1 C1236T等位基因模型和隐性模型以及非洲地区、样本量<100的隐性模型与发生周围神经病变,隐性模型与发生皮肤不良反应均有关(P<0.05)。样本量≥100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 C3435T隐性模型,样本量<100、使用多西他赛+表柔比星+环磷酰胺时发生白细胞计数减少与等位基因模型和显性模型,发生感染与显性模型均有关(P<0.05)。样本量<100时发生中性粒细胞计数减少与ABCB1 G2677T/A等位基因模型,样本量≥100时发生水肿与等位基因模型和隐性模型,发生感染与等位基因模型和显性模型均有关,尤其在中性粒细胞计数伴发热患者中(P<0.05)。结论ABCB1基因型与紫杉烷类药物用于乳腺癌患者的有效率无相关性,但ABCB1 C3435T与发生中性粒细胞计数减少、白细胞计数减少和感染有关,ABCB1 C1236T与发生神经毒性和皮肤不良反应有关,ABCB1 G2677T/A与发生中性粒细胞计数减少、感染和水肿有关。
- 张恕芳李妍刘伦耿晓宁周波张仲涛刘富垒
- 关键词:乳腺癌基因多态性紫杉醇多西他赛
- PDCA循环法用于集采药品管理效果评价被引量:2
- 2025年
- 目的探讨PDCA循环法用于集中带量采购(简称集采)药品管理中的效果。方法收集PDCA循环管理实施前(2022年)医院集采药品完成比例、采购金额及重点监控合理用药药品采购金额等数据,采用PDCA循环法分析集采药品使用现状,设定目标,实施干预,观察实施后(2023年)各项数据的变化。结果与2022年比较,2023年医院集采药品完成比例从92.00%升至98.88%;集采药品采购金额占比从47.54%升至66.54%;重点监控合理用药药品采购金额占比从17.71%降至13.92%,使用金额占比从16.31%降至15.51%。结论PDCA循环法用于集采药品使用管理,可改善医院中该类药品的采购与完成情况,同时控制重点监控合理用药药品的采购与使用情况。
- 杨龙华刘伦李婷婷李敏张娇李慧
- 关键词:PDCA法合理用药
- 化疗联合免疫检查点抑制剂致晚期胃癌患者致死亡病例报道
- 2024年
- 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率高。随着化疗联合免疫检查点抑制剂应用的增加,其不良反应也不容忽视。本研究报道2例化疗联合免疫检查点抑制剂致晚期胃癌致死亡的病例,分析其发生过程、相关性、原因和措施,以期提高医护人员对该治疗方案安全性的认识。
- 耿晓宁刘伦张恕芳邵春月
- 关键词:胃癌
- ABCB1基因多态性与紫杉醇类药物致乳腺癌患者骨髓抑制的相关性研究
- 2024年
- 目的:探讨ABCB1基因多态性与紫杉醇类药物致乳腺癌患者骨髓抑制的相关性。方法:回顾性分析2019年10月至2022年12月该院收治的160例乳腺癌患者的病例资料。患者采用以紫杉醇类药物为基础的治疗方案。采用单因素和Logistic回归分析ABCB1基因型等影响因素与患者应用紫杉醇类药物发生骨髓抑制的相关性。采用基因型分层分析其相关性。采用SHEsis在线软件分析ABCB1基因型的连锁不平衡效应。结果:体重指数、ABCB1 G2677T基因型和分子亚型对骨髓抑制有影响(P<0.05)。与应用注射用紫杉醇(白蛋白结合型)的患者相比,应用注射用紫杉醇脂质体的患者致中重度骨髓抑制(P=0.03)、中重度白细胞减少(P=0.01)和中重度中性粒细胞减少(P<0.05)的发生率较低;ABCB12677TT基因型患者应用多西他赛注射液致骨髓抑制的发生率高于GT和GG基因型者(P<0.05),差异均有统计学意义。ABCB1基因位点之间存在连锁不平衡,但ABCB1单倍型与患者发生骨髓抑制不良反应之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于乳腺癌患者,临床上评估紫杉醇类药物不良反应时,除考虑体重指数、分子亚型和紫杉醇类药物的类型外,还需要综合考虑患者的基因型及基因-基因交互作用。
- 张恕芳耿晓宁邰晓鹏张林刘伦刘富垒
- 关键词:乳腺癌紫杉醇多西他赛
- 基于合理用药系统的医嘱审核对肾功能不全患者药物治疗干预效果评价
- 2024年
- 目的探讨基于合理用药系统的医嘱审核对肾功能不全患者药物治疗干预效果。方法回顾性分析2021年7月至2023年12月青岛大学附属泰安市中心医院肾功能异常患者423例,根据接受医嘱审核情况进行分组,206例未接受医嘱审核患者作为对照组,217例接受医嘱审核患者作为试验组。评价两组患者不合理用药、肾功能、次均药品费用与住院时间指标。结果试验组患者用药适应证、用法用量、给药途径、溶媒及配伍、药物遴选、相互作用、重复用药7项不合理用药指标发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)三项肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者次均药品费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医嘱审核可降低肾功能不全患者用药风险,提高患者用药合理率,改善患者肾功能指标,降低患者用药经济负担。
- 周庆秋周发展刘伦高云
- 关键词:肾功能不全医嘱审核临床药师合理用药
- 冲网机的计算机控制系统设计
- 冲网机可以将金属卷料加工成特定的产品,目前已在工业生产中得到广泛应用。冲网机生产线由开卷机、送料机、冲床三部分组成。为了使冲网机生产线具有较高的自动化水平,能够更好的满足金属加工需求,开发设计了高性能的PLC控制系统。 ...
- 刘伦
- 关键词:PLC控制触摸屏伺服驱动器
- 德谷胰岛素与甘精胰岛素U100治疗2型糖尿病的疗效与安全性评价被引量:3
- 2023年
- 目的对比分析德谷胰岛素和甘精胰岛素U100用于治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法本研究为回顾性队列研究,研究对象为2018年9月至2021年12月于山东省13家三级综合医院住院治疗的2型糖尿病患者。根据使用的基础胰岛素种类,将患者分为德谷胰岛素组和甘精胰岛素U100组。收集2组患者的一般资料和实验室检查结果,比较2组患者的空腹血糖水平、低血糖发生率;选择2组中血糖监测数据完整的患者,分析其血糖波动情况。结果本研究共纳入1152例患者,德谷胰岛素组552例,甘精胰岛素U100组600例,2组患者基本情况差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患者治疗后空腹血糖水平均低于治疗前,差异有统计学意义[10.2(8.8,12.5)mmol/L比7.5(6.6,8.7)mmol/L,Z=-19.443,P<0.001;10.0(8.6,11.7)mmol/L比7.8(6.6,9.0)mmol/L,Z=-15.449,P<0.001],但2组治疗后空腹血糖水平差异无统计学意义(Z=-1.427,P>0.05)。德谷胰岛素组患者的低血糖发生率低于甘精胰岛素U100组[1.09%(6/552)比2.83%(17/600),Z=4.481,P=0.032]。德谷胰岛素组血糖监测数据完整患者的日内血糖标准差、最大血糖波动幅度、餐后血糖波动幅度和平均血糖波动幅度均显著低于甘精胰岛素U100组患者[(1.7±0.6)mmol/L比(2.4±1.0)mmol/L,(4.5±1.6)mmol/L比(6.7±2.9)mmol/L,(1.8±1.0)mmol/L比(3.3±1.2)mmol/L,(2.9±1.3)mmol/L比(4.6±2.1)mmol/L;均P<0.001]。结论德谷胰岛素治疗2型糖尿病的疗效与甘精胰岛素U100相当,但致低血糖的风险和血糖波动风险较低。
- 王昕宇张云迪李越宗慧颖韩文倩刘伦王倩郭鲁波狄会峰甄晓慧孙德清苏英张宗林彭净曹晓孚刘宁刘健卢翠翠王丽耿涛李荣绩孙国栋张帆张琳马传江谭斯元钱东方李妍
- 关键词:甘精胰岛素多中心研究队列研究