刘东生
- 作品数：3 被引量：27H指数：2
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 藏毛窦切除术后切口开放、缝合或皮瓣转移的疗效回顾被引量：22
- 2010年
- 目的探讨藏毛窦手术3种不同切口处理方法的临床效果。方法 2005年5月～2009年10月施行藏毛窦手术62例,随访43例,其中单纯切除术12例(切口开放组),切除后缝合18例(切口缝合组),切除后行各种皮瓣转移术13例(皮瓣转移组,包括菱形皮瓣转移6例,椭圆形皮瓣转移5例,三角形皮瓣转移2例)。结果单纯切除组切口愈合时间(70.1±11.6)d,术后第1天疼痛VAS评分(3.7±0.9)分,愈合后切口不适、针刺样疼痛7例,其中2例瘢痕处反复脱皮,无复发。切口缝合组切口愈合时间(34.3±7.6)d,术后第1天疼痛VAS评分(3.7±1.1)分,术后切口渗出10例,裂开5例,皮肤及皮下组织坏死1例,切口不适、针刺样疼痛3例,无复发。皮瓣转移组切口愈合时间(21.2±6.1)d,术后第1天疼痛VAS评分(2.3±0.9)分,切口裂开2例,前8例中2例皮肤表皮层坏死,改善缝合方法后5例无皮肤坏死,切口不适1例,1例复发。结论藏毛窦手术后切口闭合愈合时间较短,不影响手术效果,择期行切口闭合手术应是较好选择。闭合方法的选择根据切口张力的大小而定,张力小时可直接缝合切口,张力大时采用皮瓣转移术。
- 詹学斌陈朝文刘东生
- 关键词：藏毛窦切口皮瓣移植
- PPH治疗重度痔152例疗效观察
- 2011年
- 2008年9月至2009年10月，北京大学第三医院和河南省登封市人民医院行PPH治疗重度痔患者152例，取得满意效果，总结报道如下。
- 梁建静钟进营陈朝文詹学斌刘东生耿全利张玉斌
- 关键词：重度痔PPH疗效观察
- 痔上黏膜环切钉合术在混合痔切除术中的应用特点被引量：5
- 2012年
- 目的探讨痔上黏膜环切钉合术(stapled hemorrhoidectomy,PPH)在混合痔切除术中应用的特点。方法采用前瞻性、分组对照的研究方法,符合痔切除标准的混合痔130例,按患者意愿分为痔切除组69例,单纯PPH组49例,PPH术后切除外痔和皮赘12例,各组年龄、性别、症状、体征构成等方面差异均无显著性。采用视觉模拟评分(VAS)观察术后～4周和术后首次排便、换药时疼痛程度,评估伤口3周愈合率和患者恢复工作时间,术后4周独立评估总体满意度,由手术医生观察、记录各指标,输机后统计。结果术后8 h内疼痛VAS单纯PPH组、痔切除组和PPH加痔切除组分别为5.43±2.15、5.75±2.25、5.67±2.23(F=0.313,P=0.732),第一次排便时的疼痛VAS中位数分别为3(1～8)、4(1～9)、5(2～9)(χ2=11.486,P=0.003),恢复工作时间中位数分别为5(3～20)、7(3～21)、7(3～12)d(χ2=6.339,P=0.042),3周愈合率分别为85.7%(42/49)、55.1%(38/69)、66.7%(8/12)(χ2=12.308,P=0.002),总体满意度中位数分别为100(70～100)、95(80～100)、95(85～100)(χ2=3.748,P=0.154)。结论 PPH可明显减轻痔切除术后疼痛、缩短恢复工作的时间、增加3周愈合率,即便在PPH同时切除外痔和皮赘也可达到这一效果。
- 陈朝文冯振同刘东生詹学兵赵芳吕旌旗
- 关键词：痔切除PPH外痔
