- Medpor下睑插片与异体巩膜植入治疗下睑退缩被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨Medpor下睑插片和异体巩膜植入在治疗下睑退缩患者中的临床治疗效果。方法:对26例下睑退缩患者行Medpor下睑插片或异体巩膜移植矫正下睑退缩,随访3mo,观察手术治疗效果。结果:手术治疗后3mo,Medpor下睑插片和异体巩膜植入各有1例欠矫,其余24例下睑退缩均成功矫正,眼睑闭合正常,下睑缘位置正常,无巩膜暴露。所有病例均无感染、排斥及其它并发症。结论:Medpor下睑插片或异体巩膜植入都能有效地矫正大多数患者的下睑退缩,手术安全性好,治疗效果较好。两者在手术效果上相比没有明显的差别。
- 李双姜发纲陈宏付汛安
- 关键词：下睑退缩下睑缩肌异体巩膜
- 自体血清滴眼液和小牛血去蛋白眼用凝胶对翼状胬肉角膜修复观察被引量：14
- 2014年
- 目的探讨并比较自体血清滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在翼状胬肉切除术后角膜修复中的治疗效果。方法对2012年2月至2013年2月在武汉市中心医院眼科就诊的60例翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术，术后分别应用自体血清滴眼液或小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼。术后随访3个月，观察两种滴眼液在翼状胬肉术后角膜修复中的治疗效果。结果自体血清滴眼液组术后3d时自觉异物感、卡痛等症状明显减轻，4d时仅有轻度异物感；小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组术后4d时畏光、流泪开始减轻，6d时异物感明显消失。角膜上皮平均修复时间自体血清组（2．55±1．31）d，与小牛血去蛋白提取物眼用凝胶组（3．55±1．23）d相比，差异有统计学意义（P〈0．05）。术后视力恢复两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。手术治疗后3个月，所有患者无感染、排斥及其他并发症。结论自体血清滴眼液和小牛血去蛋白提取物眼用凝胶均能有效地治疗翼状胬肉切除术后的角膜上皮缺损，两者疗效无明显差异。自体血清滴眼液组患者术后相对恢复较快，自觉异物感、不适感较轻微。
- 李双付汛安赵芳梅仲明
- 关键词：翼状胬肉自体血清小牛血去蛋白提取物眼用凝胶角膜缘干细胞
- 不同手术方法治疗闭角型青光眼合并短眼轴的对比观察被引量：1
- 2010年
- 目的:比较单纯小梁切除术和小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术(以下简称三联术)治疗闭角型青光眼合并短眼轴的疗效。方法:回顾分析2005-07/2009-01收住我院的闭角型青光眼合并短眼轴患者31例39眼。行单纯小梁切除术者25眼,行三联术者14眼。术后随访1～25(平均9.51±6.11)mo。结果:术后眼压:三联术者术后眼压平均(11.31±0.69)mmHg,手术前后有显著统计学差异(P<0.01);小梁切除术者术后平均(18.47±3.54)mmHg,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);最佳矫正视力:三联术者术后均提高,≥0.3者占78%,小梁切除术者术后5眼视力不增反降,≥0.3者占32%,两者差异有显著性;UBM(超生生物显微镜)检查:小梁虹膜角(TIA)三联术者手术前后差异有显著性,小梁切除术者手术前后无显著性差异;中央前房深度(ACD):三联术术后平均为(3.22±0.53)mm,手术前后有显著性差异(P<0.01),小梁切除术后平均为(2.21±0.41)mm,比较差异无显著性;术后并发症:三联术术后并发症少,且均无需再手术纠正,小梁切除术者术后并发症较多,部分严重且持久,需再次手术。结论:小梁切除术联合白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并短眼轴较单纯小梁切除术设计更合理,手术成功率高,疗效好,并发症少。
- 周晓芳付汛安梅仲明赵芳
- 关键词：闭角型青光眼短眼轴超声乳化三联术小梁切除术
- 白内障患者临床路径实施分析被引量：6
- 2014年
- 目的:分析我院对白内障患者实施临床路径的临床资料,评估临床路径在白内障患者中的实施价值。方法:以我院2012-01/12因患白内障在我院行手术治疗进入临床路径的200例200眼为临床路径组,以2010-12/2011-12因同样疾病治疗未采用临床路径的200例200眼为对照组。以两组患者平均住院日、术前平均住院日、平均住院费用(不包括人工晶状体费用)、药费、检查费、治愈率、患者满意度、医务人员满意度、再住院率等作为评价指标,进行对比分析。结果:临床路径组平均住院日6.01±0.13d,术前平均住院日1.02±0.15d,平均住院费用(除人工晶状体之外)4 401.23±129.07元,药费720.35±23.21元,检查费700.37±46.25元,患者满意度96.4%;对照组平均住院日10.21±0.05d,术前平均住院日2.20±0.07d,平均住院费用4827.43±132.13元,药费1206.21±53.64元,检查费850.35±24.26元,患者满意度93.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床路径组治愈率为97.2%,对照组治愈率为96.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。临床路径组医务人员满意度为98.2%;对照组医务人员满意度为96.4%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。临床路径组患者再住院率为1%;对照组患者再住院率为0.9%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:实施白内障临床路径不会降低医疗质量,相反规范了医疗行为,提高了患者满意度,降低了医疗成本,缓解了紧张的医患关系,为实现医疗预付费制度提供了理论依据。
- 李双付汛安
- 关键词：白内障
- 超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼被引量：18
- 2014年
- 目的探讨超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼的临床效果及安全性。方法采用前瞻性、随机、单盲、平行对照试验,选取合并白内障的原发性开角型青光眼患者,试验组入选20例(20眼),行超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术;对照组入选20例(20眼),行超声乳化白内障吸出联合小梁切除术,共观察12周。观察的指标包括眼压、视力、滤过泡、术后并发症等。结果术后12周,试验组眼压从(28.7±6.9)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg)降至(11.3±2.5)mmHg,对照组从(29.1±7.1)mmHg降至(12.0±2.5)mmHg,两组病例术后眼压均明显降低(均为P<0.01),但在术后1 d、1周、4周时,试验组眼压较对照组更低(均为P<0.05)。至术后12周时,试验组手术完全成功率(95%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组1眼出现引流器管口阻塞;对照组术后低眼压3眼、前房出血3眼、非功能性滤过泡2眼、恶性青光眼1眼。结论超声乳化白内障吸出联合Ex-PRESS青光眼引流器植入术治疗合并白内障的原发性开角型青光眼是安全且有效的。
- 周晓芳付汛安李双
- 关键词：小梁切除术原发性开角型青光眼超声乳化白内障吸出术
- 眼睑基底细胞癌中Survivin和CyclinB1的表达被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨眼睑基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)组织中Survivin和CyclinB1的表达。方法:收集武汉市中心医院和武汉大学中南医院病理科2002/2009年手术切除及活检的眼睑BCC标本共20例,另取癌周围正常组织5例作对照。所有标本均经40g/L甲醛固定,常规HE染色,光镜观察确诊。采用HPIAS-2000高清晰度彩色病理图文报告管理系统对Survivin和CyclinB1在细胞浆或胞核的表达进行定量分析。结果:眼睑BCC组织中Survivin和CyclinB1呈高表达,癌旁组织中Survivin和CyclinB1呈低表达。两种组织中Survivin和CyclinB1的平均光密度及阳性面积率的差异有显著性意义(P<0.05)。结论:Survivin和CyclinB1的异常表达对眼睑BCC的发生、发展起重要作用。
- 贾君付汛安张端莲
- 关键词：眼睑基底细胞癌SURVIVINCYCLINB1免疫组织化学
- 白内障术后糖尿病性视神经病变的检查与分析
- 2016年
- 目的：分析白内障术后糖尿病性视神经病变（ DON）的荧光素眼底血管造影（ FFA）、光学相干断层扫描（OCT）、视觉诱发电位（VEP）和视野检查结果特点。方法对125例（235只眼）糖尿病患者在白内障术后行FFA、OCT、VEP和视野检查，分析相关数据。结果查出糖尿病视网膜病变（DR）70只眼（29.8%）；患DON者75只眼（31.9%）。 DON患者FFA主要表现为黄斑水肿、视盘水肿、充盈缺损或视盘新生血管。 OCT主要表现为黄斑区水肿、增厚或萎缩。 VEP表现为P100波潜伏期延长或振幅降低。视野损害呈多样化表现。结论发生白内障的糖尿病患者其DR和DON的发生率高。 FFA检查对早期诊断有重要意义。视网膜神经节细胞的损害在糖尿病早期就存在。
- 李双赵芳付汛安项奕
- 关键词：荧光素眼底血管造影光学相干断层扫描视觉诱发电位
- 玻璃体切割联合硅油填充术治疗晚期增殖性糖尿病视网膜病变疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的评价玻璃体切割联合硅油填充治疗晚期增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）的疗效。方法对29例33眼行玻璃体切割联合硅油填充术治疗的Ⅵ期PDR患者从视力预后、视网膜复位、手术并发症的角度进行回顾性分析。结果 33眼随访1.5~28（7.16±4.45）个月,术后最佳矫正视力较术前提高者占69.69%（23/33）,其中视力在0.1以上者占27.27%（9/33）,视力无明显变化者占15.15%（5/33）,较术前降低者占12.12%（4/33）。33眼中联合超声乳化晶状体摘除13眼,其中术后最佳矫正视力较术前提高7眼,手术前后视力无明显变化5眼,术后视力较术前降低1眼。1次手术视网膜即复位24眼（72.72%）。首要的术中并发症是医源性视网膜裂孔,术后并发症是眼内出血。结论玻璃体切割联合硅油填充术在一定程度上可提高晚期PDR患者的视力,改善其生活质量。
- 周晓芳付汛安赵芳梅仲明
- 关键词：玻璃体切除术硅油充填糖尿病视网膜病变
- 视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的OCT与ERG的对比分析
- 2014年
- 目的:观察视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的黄斑区视网膜厚度与视网膜电图(electroretinogram,ERG)各项参数(Cone-a,Cone-b和30Hz)变化的关系。方法:随机选择视网膜中央静脉阻塞患者25例25眼及25只对侧眼分别行明视闪光视网膜电图及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查,明视闪光视网膜电图检查测各项参数的振幅和潜伏期,OCT测量黄斑区九部分的视网膜厚度,分析黄斑区形态参数与明视闪光视网膜电图各参数变化之间的关系。结果:黄斑区除颞侧外七个部位视网膜厚度与ERG的Cone-b和30Hz潜伏期相关。结论:研究发现视网膜中央静脉阻塞患者的黄斑区视网膜厚度与内层视网膜功能密切相关。
- 徐娅付汛安
- 关键词：视网膜电图光学相干断层扫描视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿
- 翼状胬肉切除联合生物羊膜或保存羊膜移植治疗翼状胬肉被引量：18
- 2013年
- 目的探讨并比较翼状胬肉切除联合生物羊膜移植和翼状胬肉切除联合保存羊膜移植在治疗翼状胬肉中的治疗效果。方法对100例翼状胬肉患者，随机行翼状胬肉切除联合生物羊膜移植（n=57）或翼状胬肉切除联合保存羊膜移植（n=56），随访6个月，观察手术治疗效果。结果手术治疗后6个月，翼状胬肉切除联合生物羊膜移植组有6只眼（10．5％）复发，翼状胬肉切除联合保存羊膜移植组有5只眼（8．9％）复发。两组相比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。翼状胬肉切除联合保存羊膜移植组患者术后恢复较快，异物感、不适感较轻微。所有患者无感染、排斥及其他并发症。结论翼状胬肉切除联合生物羊膜移植或翼状胬肉切除联合保存羊膜移植手术均能有效地治疗翼状胬肉，两者有着相似的复发率。翼状胬肉切除联合保存羊膜移植组患者术后相对恢复较快，自觉异物感、不适感较轻微。
- 李双付汛安
- 关键词：翼状胬肉生物羊膜保存羊膜羊膜移植眼表重建
