于倩倩
- 作品数：7 被引量：39H指数：2
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- 重症肺部感染患者经头孢哌酮舒巴坦治疗后并发血小板减少症的危险因素分析
- 2024年
- 目的:探讨重症肺部感染患者经头孢哌酮舒巴坦治疗后并发血小板减少症的危险因素。方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月我院收治的179例重症肺部感染患者的临床资料。所有患者均已开展头孢哌酮舒巴坦为主的抗感染方案治疗,依据是否发生血小板减少症分为发生组与未发生组,收集所有患者年龄、性别、用药时间、合并高血压、合并糖尿病、合并慢性肾脏病、合并肝脏病变、白蛋白水平、联合用药种类等多方面基础资料。采用Logistic回归分析重症肺部感染患者经头孢哌酮舒巴坦治疗后并发血小板减少症的危险因素。结果:179例患者中共有16例患者发生血小板减少症,发生率为8.94%。并发血小板减少症与未并发血小板减少症患者年龄、用药时间、合并慢性肾脏病情况、合并肝脏病变情况、联合用药种类比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁(OR=5.150)、用药时间≥10 d(OR=9.793)、合并慢性肾脏病(OR=6.095)、合并肝脏病变(OR=6.765)、联合用药种类≥5种(OR=1.025)为影响重症肺部感染患者经头孢哌酮舒巴坦治疗后并发血小板减少症的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论:重症肺部感染患者经头孢哌酮舒巴坦治疗后并发血小板减少症与年龄≥80岁、用药时间≥10 d、合并慢性肾脏病、合并肝脏病变、联合用药种类≥5种有关,还需高度重视,做好治疗方案的优化,减少血小板减少症发生。
- 于倩倩韩锐
- 关键词：重症肺部感染头孢哌酮舒巴坦血小板减少症
- 原发性肺涎腺恶性肿瘤2例诊治报道并文献复习
- 2024年
- 肺涎腺恶性肿瘤为罕见的肺恶性肿瘤,主要包括腺样囊性癌和黏液表皮样癌等类型,国内外也仅有少数报道,2019年5—9月滨州市人民医院呼吸与危重症医学科收治2例原发性肺涎腺恶性肿瘤患者,1例经手术治疗好转出院,1例自动放弃,为提高对原发性肺涎腺恶性肿瘤的认识,本文就2例肺涎腺恶性肿瘤的诊治过程及常见类型的临床表现、病理学特点及诊断、治疗方面进行总结.
- 于倩倩韩锐
- 关键词：涎腺腺样囊性癌黏液表皮样癌
- 儿科临床教学中应用PBL+CBL教学法的效果分析
- 2025年
- 目的探析儿科临床教学期间以问题为导向教学法(problem-based learning,PBL)与案例教学法(casebased learning,CBL)联用效果。方法选取2023年8月—2024年7月于滨州市人民医院学习的80名实习生作为研究对象,根据教学模式不同分为对照组(常规儿科临床教学)与观察组(PBL+CBL教学),各40名。比较两组考核成绩、教学认可度与医患沟通能力。结果教学后,观察组实习生的理论成绩为(93.54±3.25)分,实践操作成绩为(91.75±4.02)分,均高于对照组的(89.46±2.13)分与(86.45±2.15)分,差异均有统计学意义(t=6.641,7.353;P均<0.05)。观察组教学认可度评分与医患沟通能力评分高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论PBL+CBL进行儿科临床教学的应用效果突出,教学认可度高,可提升实习生的综合成绩和沟通能力。
- 韩锐于倩倩康丽娟
- 关键词：儿科临床教学案例教学法
- 雾化吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎症介质IL-8和TNF-α水平的影响被引量：21
- 2013年
- 目的探讨雾化吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症介质IL-8和TNF-α水平的影响及COPD的发病机制。方法分别测定对照组、非吸入组和吸入组治疗前后血清及诱导痰中IL-8和TNF-α的水平。所得数据采用SPSS13.0软件包进行统计处理。结果治疗前非吸入组和吸入组患者血清中IL-8、TNF-α水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后血清和痰液中IL-8、TNF-α水平较治疗前明显下降(P<0.05),且吸入组与非吸入组比较痰液中IL-8和TNF-α下降更为显著(P<0.05),但治疗后两组患者血清中IL-8、TNF-α水平无统计学差异(P>0.05)。结论雾化吸入糖皮质激素可减轻AECOPD患者的气道炎症,局部抗炎效果优于全身抗炎效果。
- 于倩倩刘颖蔺红静于振香
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病IL-8糖皮质激素
- 重型新冠肺炎临床特点和转归影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨重型新冠肺炎患者的临床特点及影响转归的相关因素。方法回顾性选取2022年11月~2023年3月我院收治的105例重型新冠肺炎患者为研究对象,按照其临床预后转归状况分为死亡组(n=25)和存活组(n=80)。分析重型新冠肺炎患者的临床特点,比较两组的一般资料,并采用回归分析法探讨重型新冠肺炎患者预后转归的影响因素。结果对105例重型新冠肺炎患者的临床特点进行分析,其中头痛47例(44.76%),乏力38例(36.19%),咽痛37例(35.24%),头晕35例(33.33%),腹泻31例(29.52%),持续性咳嗽25例(23.81%),意识模糊24例(22.86%),呼吸困难22例(20.95%),腹胀21例(20.00%),肌肉酸痛15例(14.29%)。死亡组年龄、肌钙蛋白Ⅰ和肌红蛋白水平高于存活组,淋巴细胞计数、肾小球滤过率低于存活组,合并急性消化道出血、基础疾病≥3种、合并急性肾损伤、休克、继发感染占比均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组性别、合并急性呼吸窘迫综合征、呼吸频率、发病至入院时间、体温和白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄偏大、合并急性消化道出血、休克、继发感染、肌钙蛋白Ⅰ水平偏高、肾小球滤过率偏低、肌红蛋白水平偏高是重型新冠肺炎患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论重型新冠肺炎患者预后不良的影响因素包括年龄偏大、合并急性消化道出血、休克、继发感染、肌钙蛋白Ⅰ水平偏高、肾小球滤过率偏低和肌红蛋白水平偏高等,临床需尽早识别影响预后转归的相关因素,以改善患者预后。
- 于倩倩韩锐
- 关键词：预后转归影响因素
- 慢性咳嗽患者病因分析及诊断思路被引量：18
- 2015年
- 目的探讨慢性咳嗽的病因分布特点及临床诊断思路。方法对符合慢性咳嗽诊断标准的123例患者进行病史采集和体格检查,行诱导痰、肺通气功能检测及支气管激发试验、呼出气一氧化氮测定、24 h食道p H监测。根据病史、体格检查和辅助检查,先设定假定病因,给予试验性治疗,依据治疗效果确诊病因。结果共有111例患者完成实验,其中假定单病因76例(68.5%),确诊单病因98例(88.3%),两者之间差异显著(P<0.01);假定多病因35例(31.5%),确诊多病因13例(11.7%),两者之间差异(P<0.01)。确诊病因中以单病因多见,依次为咳嗽变异性哮喘(CVA)、上呼吸道咳嗽综合征(UACS)、非哮喘性嗜酸细胞性与气管炎(NAEB)、胃食管反流性疾病(GERD);确诊病因中双病因以UACS+CVA多见;三病因中以UACS+CVA+GERD多见。111例患者中75例(67.6%)假定病因与确诊病因一致,但另有36例(32.4%)假定病因与确诊病因之间存在差异,其中预先设定假定单病因6例(16.7%),假定多病因30例(83.3%),经试验性治疗,最终发现确诊单病因为33例(91.7%),确诊多病因为3例(8.3%)。结论慢性咳嗽以单病因为主,最常见的病因为CVA和UACS。大部分患者假定病因与确诊病因一致,因此可采取预先设定假定病因,进行试验性治疗,最终明确病因,这样可避免医疗条件不足、患者经济贫困及身体状况欠佳对病因的诊断及治疗带来的困难。
- 张辉于倩倩刘颖张连莲于振香
- 关键词：慢性咳嗽病因
- 1 例以胸痛为主要表现的肺癌出血被认为肺栓塞的案例分析
- 2024年
- 本文选取1例以胸痛为主要表现的肺癌出血被认为肺栓塞病例,旨在了解其发生机制,从而为临床诊治及治疗提供参考。
- 于倩倩韩锐
- 关键词：肺癌肺栓塞出血胸痛
