复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科
- 作品数：196 被引量：1,013H指数：18
- 相关作者：王薇李大伟黄一波谭乐恬陈敏更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京同仁医院华中科技大学同济医学院武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理哲学宗教艺术更多>>
- NO喉鳞癌中行颈清扫术的临床疗效分析
- 施勇周梁吴海涛陶磊张明龚洪立
- 门诊耳鸣患者2408例问卷调查被引量：3
- 2013年
- 目的分析耳鼻喉科门诊耳鸣病例的临床特点。方法对2009年12月～2010年7月在本科门诊就诊的2408例患者进行耳鸣问卷调查,将获得的数据进行统计学分析。结果 2408例患者中,年龄6～95岁,平均(47.02±17.05)岁。确诊的耳鸣患者共996例,其中男性388例(38.96%)、女性608例(61.04%),男女耳鸣发生率差异有统计学意义(P=0.0019)。排除4例12岁以下患者,将其余992例患者,根据耳鸣对生活影响的轻重分为4类:无影响149例(占15.02%)、轻度影响480例(占48.39%)、中度影响329例(33.16%)、重度影响34例(3.43%),对生活影响的轻重程度与就诊的关系存在显著相关性(P<0.0001)。耳鸣持续时间与单双耳发病两者之间存在显著相关性(P<0.0001)。随机询问44例耳鸣患者,发现治疗时间<1个月者,有效10例、无效14例;1～2个月者,有效6例;>2个月者,有效8例、无效6例。结论耳鸣的发生率在耳鼻喉科门诊患者中所占比例极高,其中尤以女性多见。双侧耳鸣持续时间更长。随着治疗时间的延长,有效率有增加趋势。
- 韩朝田亮丛宁黄一波杨娟梅
- 关键词：耳鸣门诊患者
- 喉癌CD133^＋侧群细胞的分离及体外生物学特性分析被引量：2
- 2011年
- 目的探索喉癌肿瘤干细胞的分选方法。方法联合应用藻红蛋白标记的CD133单抗、侧群细胞（side population，SP）分选及流式细胞仪荧光活化细胞分选技术（fluorescence activated cell sorting，FACS）检测及分选喉癌Hep-2细胞系中的CD133^＋SP及CD133SP细胞，在体外对2个亚群细胞进行肿瘤干细胞特性相关的增殖、分化、球体形成及药物敏感性试验并进行比较。结果CD133^＋SP细胞在喉癌Hep-2细胞系中占（0．30±0．12）％，远低于CD133^＋亚群（3．15±0．83）％及sP亚群（17．1±2．0）％。在体外增殖实验中CD133^＋SP较CD133^-SP细胞表现出更强的增殖能力；纯化的CD133^＋SP细胞体外培养后可以分化出CD133^-SP细胞及非SP细胞，而CD133^-SP却不能分化成CD133^＋SP；CD133^＋SP在含生长因子的无血清培养基中可以形成悬浮生长的球体；CD133^＋SP较CD133^-SP有更强的化疗抵抗力。结论CD133^＋SP较CD133^-SP具备更明显的肿瘤干细胞特性，较CD133^＋亚群及SP亚群更有效地富集了喉癌肿瘤干细胞，可作为喉癌肿瘤干细胞研究的理想候选亚群。
- 吴春萍周梁谢明陶磊张明田洁
- 关键词：喉肿瘤糖蛋白类肽类侧群细胞
- T3~T4期下咽鳞状细胞癌患者术后预后相关风险因素及辅助治疗方案选择被引量：5
- 2021年
- 目的:探讨T3~T4期下咽癌患者手术后预后相关风险因素以及不同术后辅助治疗策略对患者预后的影响。方法:回顾性分析2003—2015年间229例在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受手术的T3~T4期下咽癌患者的临床资料。通过单、多因素分析患者术后生存的风险因素并将患者根据风险分层,比较不同术后辅助治疗方案在不同风险组中的疗效。结果:229例T3~T4期患者3年及5年总生存率分别为39.07%、29.03%;3年及5年RFS分别为40.22%、30.29%。多因素分析结果显示咽后壁及环后区肿瘤、N2c~N3、淋巴血管侵犯以及淋巴结囊外扩散是患者预后的独立危险因素。术后辅助治疗的应用显著改善高风险组患者术后生存(P<0.05),并能降低术后复发(P<0.01),且术后放化疗效果优于单纯术后放疗(P<0.05)。术后辅助治疗对低风险组患者术后生存没有显著影响。结论:T3~T4期下咽癌患者预后的独立风险因素包括咽后壁及环后区肿瘤、N2c~N3、淋巴血管侵犯以及淋巴结囊外扩散。建议存在风险因素的患者接受术后辅助治疗,其中术后放化疗优于单纯术后放疗。对于无风险因素的患者,术后建议密切随访及复查。
- 陶磊周梁张明吴海涛李筱明陈小玲李采施勇程磊林瀚青
- 关键词：下咽肿瘤术后放化疗
- 经口机器人咽喉肿瘤手术专家共识(2025版)被引量：1
- 2025年
- 咽喉肿瘤的治疗多采用传统开放手术,术后可能伴有功能障碍和外观畸形,影响患者生活质量。随着激光、低温等离子等能量设备的引入,多数早期的咽喉头颈肿瘤可以采用经口内镜辅助下微创手术;然而,狭小的空间,限制了肿瘤暴露和器械操作。
- 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会头颈外科组中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会头颈外科学组黄晓明陈英权房居高陆翔宋明陶磊王琰向明亮张彬周令宇
- 关键词：微创手术咽喉肿瘤开放手术
- 经口机器人手术治疗扁桃体鳞癌的临床应用价值:中国五家中心病例分析被引量：3
- 2025年
- 目的探讨经口机器人手术(TORS)在扁桃体鳞状细胞癌(TSCC)治疗中的临床应用价值。方法采用回顾性分析方法,汇总中山大学肿瘤防治中心、中山大学孙逸仙纪念医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中国医科大学附属第一医院以及华中科技大学同济医学院附属同济医院五个医疗中心在2017年1月1日至2022年7月31日接受TORS治疗且随访满2年的157例TSCC患者的临床资料(2年组),男性130例,女性27例,年龄24~85岁,其中随访满3年的患者99例(3年组)。分析患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、临床分期、人乳头状瘤病毒(HPV)感染情况以及术后其他随访数据。使用IBM SPSS 25.0和SAS 9.4软件进行统计分析。结果针对整体数据,经TORS治疗的2年组OS率为91.7%,2年组PFS率为87.9%,3年组OS率为85.9%,3年组PFS率为82.8%。对于不同T分期,经TORS治疗的局部早期(T1-2期)患者预后比局部晚期(T3期)好,2年组OS率为94.4%比78.0%(P=0.005),2年组PFS率91.2%比75.0%(P=0.011),3年组OS率为91.1%比65.0%(P=0.004),3年组PFS率88.6%比60.0%(P=0.002);对于不同分期患者(Ⅰ-Ⅱ期比Ⅲ-Ⅳ期),3年组OS率为90.0%比79.5%(P=0.204),3年组PFS率86.7%比76.9%(P=0.188);对于不同HPV感染状态组,经TORS治疗后HPV阳性患者预后比HPV阴性好,3年组OS率为90.9%比80.5%(P=0.045),3年组PFS率90.9%比75.6%(P=0.047)。术后气管套管留置平均时间为25.1 d;术后鼻饲管留置率为94.3%(148/157),鼻饲管留置平均时间为8.5 d。结论TORS对TSCC患者的治疗具有突出的生存获益,HPV阳性TSCC患者对比HPV阴性者有更好的预后,TORS治疗TSCC患者对术后恢复以及生活质量的保障具有优势。
- 陶磊梁发雅陆翔杨安奎周梁张诠张星吴春萍杨会军楚龙娟何超徐成志陈镜涛韩萍王琰黄晓明宋明
- 关键词：扁桃体肿瘤鳞状细胞癌
- 经口机器人手术治疗声门上型喉癌的多中心回顾性研究被引量：3
- 2025年
- 目的初步探讨经口机器人手术(TORS)治疗声门上型喉癌的安全有效性及近期疗效。方法回顾性分析2018年1月至2024年4月中山大学孙逸仙纪念医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院及中国医科大学附属第一医院采用TORS治疗声门上型喉癌的患者资料,分析手术时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期气管切开情况、鼻饲饮食、并发症及近期随访情况。使用Python进行统计学分析。结果4个中心共纳入27例声门上型喉癌患者,其中男性24例,女性3例,年龄66(65,68)岁[M(Q_(1),Q_(3)),下同]。包括鳞状细胞癌26例,腺样囊性癌1例;T1期10例(37.04%),T2期13例(48.15%),T3期4例(14.81%);N0期14例(51.85%),N1期7例(25.93%),N2期6例(22.22%)。采用达芬奇Si 23例,达芬奇Xi 4例,机器人手术时间为53(30,58)min,同期行颈淋巴清扫25例,术前新辅助治疗8例(29.63%),术后放疗13例(48.15%)。气管切开11例(40.74%),留置胃管23例(85.19%),留置胃管时间为16(12,21)d,术后住院时长为(9.19±4.07)d;随访时间12(3,30)个月。2例出现局部复发,3年生存率为100%,3年无病生存率为94.1%。结论在适应证选择合理的前提下,应用TORS治疗声门上型喉癌近期疗效满意,具有安全、有效、微创的优点,可作为治疗新选择。
- 徐凯陶磊王琰梁发雅徐成志邓岚岚邹鑫陆翔黄晓明韩萍
- 关键词：头颈部肿瘤声门上型喉癌微创
- 经口机器人手术治疗下咽癌的初步经验被引量：3
- 2025年
- 目的总结经口机器人手术(TORS)治疗下咽癌的临床经验及预后。方法分析2017年9月至2024年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院、中山大学孙逸仙纪念医院和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院应用达芬奇机器人系统手术完成的28例下咽癌患者的临床资料,均为男性,年龄47~82(62.5±7.1)岁。依据第八版美国癌症联合委员会(AJCC)分期,T1期6例,T2期17例,T3期3例,T4期2例;N0期18例,N1期3例,N2期6例,N3期1例。通过SPSS 26软件绘制Kaplan-Meier生存曲线,计算总体生存率、无瘤生存率等。结果28例患者均顺利完成手术,无中转开放,无阳性切缘病例。术后1个月内2例患者死亡。2例患者口腔少量出血,均经保守治疗出血停止。术后随访1~81个月,中位随访时间24.8个月,5例患者(17.9%)死亡,5例(17.9%)局部复发,4例(14.3%)出现远处转移。术后3年总体生存率为77.1%,局部控制率为74.6%,无瘤生存率为57.1%。结论在适应证选择合理的前提下,TORS切除下咽癌具有较好的生存率和局部控制率,可作为下咽癌手术治疗的新选择。
- 韩萍黄晓明徐成志陶磊杨会军楚龙娟刘银豪徐凯陆翔
- 关键词：头颈部肿瘤下咽癌微创外科
- 良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余症状的干预策略:单中心随机对照试验被引量：28
- 2021年
- 目的比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)复位成功后残余症状的临床疗效。方法采用平行、随机对照试验设计,2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残余症状的患者在线完全随机化分至前庭康复组、倍他司汀组及对照组(空白),每组43例。前庭康复组接受为期4周的康复训练;倍他司汀组口服甲磺酸倍他司汀(12 mg/次,每日3次)4周;对照组无特殊处理。入组后4周、8周时随访,主要结局指标为日常活动与社会参与功能,采用前庭活动与参与量表(vestibular activities and participation measure,VAP)测量,次要指标为基于感觉统合试验(sensory organization test, SOT)的平衡功能以及残余症状的持续天数。采用STATA15.0软件进行统计学分析。结果三组患者VAP量表得分随时间推移均呈下降趋势,但前庭康复组下降幅度更为显著。分组比较,前庭康复组与对照组差异有统计学意义(B=-3.88,χ2=18.29,P<0.01);倍他司汀组与对照组差异无统计学意义(B=-0.96,χ2=1.16,P=0.28)。三组患者平衡功能随时间呈现恢复趋势,组间差异无统计学意义(χ2=1.37,df=2,P>0.05);前庭康复组和倍他司汀组残余症状持续时间的中位数均为14 d,对照组为19 d,三组间差异无统计学意义[Log-rank (Mantel-Cox)test;χ2=1.82,df=2,P=0.40]。结论前庭康复可以显著改善BPPV复位后残余症状患者的日常活动与社会参与功能,对缩短残余症状持续时间和促进平衡功能恢复的效果尚不确定。
- 吴沛霞刘建平王武庆李华伟
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕前庭康复疗效比较研究
- 血管内皮生长因子-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤癌变中的临床意义
- 2009年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)癌变中的临床意义,评价VEGF-A_(165)与CD105标记的微血管面数密度(MVNA)的相关性。方法检测CD105免疫荧光标记的正常对照组(9例)、NIP组(23例)及NIP癌变组(8例)的MVNA,应用Western印迹法检测VEGF-A_(165)的表达,采用Spearman相关系数对VEGF-A_(165)蛋白表达量与CD105-MVNA的相关性进行分析。结果正常对照组、NIP组、NIP癌变组的MVNA依次增高,分别为(33.91±17.88)、(123.35±26.02)、(171.86±49.37)个/mm^2,3组间差异均有统计学意义(P值均<0.01);VEGF-A_(165)蛋白表达依次增高,分别为(94 927.9±8 633.5)、(110 653.2±8 419.7)、(11 6357.1±3 926.5)灰度值/mm^2,3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。VEGF-A_(165)与CD105标记的MVNA呈明显正相关(r=0.735,P<0.05)。结论血管生成在NIP癌变中有重要的作用,VEGF-A_(165)与CD105标记的肿瘤MVNA呈正相关,是NIP癌变的预示指标,能为NIP的临床治疗提供参考。
- 于华鹏王德辉孙希才胡俐
- 关键词：内翻性乳头状瘤癌变血管内皮生长因子血管生成CD105
