南通大学第三附属医院(无锡市第三人民医院) 作品数:62 被引量:434 H指数:11 相关作者: 侯海燕 沈菡 陶杨 张静 钱宏 更多>> 相关机构: 苏州大学附属第一医院 南京医科大学附属无锡人民医院 安徽医科大学药学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省高校优势学科建设工程资助项目 江苏省高校自然科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 更多>>
河南漯河地区中老年人群类风湿关节炎危险因素调查 被引量:5 2017年 目的分析河南漯河地区中老年人群类风湿关节炎(RA)患病的危险因素。方法采取两阶段整群抽样的方法对漯河地区≥45岁以上中老年人进行问卷调查以及生化指标检测,依据2010年美国风湿病学会(ACR)联合欧洲抗风湿病联盟(EULAR)提出的RA分类标准进行类风湿关节炎危险因素评估。结果共调查居民8610例,应答率为96.10%。年龄45~94岁,平均(61.4±7.4)岁。男性3361例(40.62%),女性4913例(59.38%)。在年龄分布上,关节受累评分为2、3和5均在60~64岁为最高峰,此年龄段关节受累率分别为2.90%、2.02%和0.26oA。类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸多肽(抗一CCP)抗体滴度均呈现偏态分布。RF和抗CCP抗体低滴度和高低度阳性率女性均较男性高(均P〈0.05)。吸烟是RA独立危险因素(OR:1.79,95%CI:1.34~3.41,Pd0.01),饮酒次数〉1次/d增加RA的发生风险(OR:6.71,95%CI:0.88~51.23,P〈0.01)。农村人群患病率显著高于城郊和市区人群(O.93%比0.53%和0.48%,均为P%0.05)。楼层高是RA的保护因素(OR:0.61,95%CI:0.36~O.94,P=0.036)。遗传因素:家族史是发生RA的独立危险因素(OR;3.09,95%CI:1.53~6.27,P〈0.01),并且一级亲属遗传关系是RA的危险因素(OR=6.45,95%CI:1.67~17.83,P〈0.01)。多因素分析显示女性、居住在一层、吸烟和遗传因素是RA重要危险因素。结论漯河市中老年人群RA危险因素有女性、吸烟、文化程度和遗传因素。 孙建 王方明 朱笑夏 刘敏黎 宋冬明 刘章锁关键词:关节炎 类风湿 糖尿病足的中西医护理体会 2012年 目的:探讨糖尿病足的临床护理相关因素,提高护理质量。方法:对252例糖尿病足患者进行了中西医结合治疗及护理,进一步探讨糖尿病足的预防和综合护理方案。结论:对糖尿病足进行中西医结合治疗,给予针对糖尿病的整体护理和对糖尿病下肢神经、血管病变的局部护理能显著提高患者的生活质量。 沈菡 邹静瑶 杜叶芳关键词:糖尿病足 中西医 羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及其对C反应蛋白、神经肽Y和皮质醇水平变化的影响 被引量:8 2013年 目的观察羟苯磺酸钙治疗脑梗死的疗效及其对血清C反应蛋白(CRP)、神经肽Y(NPY)和皮质醇动态变化的影响。方法选择2011年6月—2012年6月我科住院的脑梗死患者60例,按随机数字表法分为普通治疗组和羟苯磺酸钙治疗组,每组30例,普通治疗组行基础治疗,羟苯磺酸钙治疗组在基础治疗的基础上加用羟苯磺酸钙0.5 g/次,口服,3次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组患者治疗前后CRP、NPY、皮质醇及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分的变化。结果两组患者的血清CRP、NPY水平在治疗后第7天时均高于治疗前和治疗后第14天(P<0.05),且治疗前水平高于治疗后第14天(P<0.05);皮质醇水平在治疗后第7天低于治疗前(P<0.05),治疗后第14天低于治疗后第7天(P<0.05)。组间比较显示,两组治疗后第7、14天时CRP和NPY水平间差异均有统计学意义(P<0.05),皮质醇和NIHSS评分间差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者治疗前和治疗第7天时NIHSS评分与CRP、NPY和皮质醇水平呈正相关(P<0.05),治疗后第14天时NIHSS评分与CRP和NPY水平呈正相关(P<0.05)。结论脑梗死患者血清CRP、NPY和皮质醇水平明显增高,炎症反应、缺血和应激是病情发展的重要机制,羟苯磺酸钙治疗可以降低患者血清CRP、NPY和皮质醇的水平。 王引明 孔亮 陶杨 潘宇红 胡玲玲关键词:羟苯磺酸钙 脑梗死 C反应蛋白质 皮质醇 256层MSCT全肝灌注对肝脏各肝段灌注的差异性研究 被引量:3 2014年 目的依据Couinaud八段法,应用256层MSCT行全肝灌注,测量得出正常肝脏各段及左右叶各灌注参数值并行统计学分析,为肝脏疾病灌注提供基本的参照依据。方法搜集肝功能正常患者20例,应用JOG技术行全肝灌注扫描,扫描数据经灌注软件分析,依据Couinaud八段法得出肝脏八段及左右叶灌注各参数值,并应用统计学软件分析各参数间差异有无统计学意义,组间比较采用单因素方差分析和配对样本t检验。结果本组病例测得正常肝实质灌注量分别为:肝动脉灌注量(HAP):(12.71±2.28)ml·min^-1·100 ml^-1;门静脉灌注量(HPP):(56.65±2.54)ml·min^-1·100 ml^-1;总肝灌注量(TLP):(69.88±1.92)ml·min^-1·100 ml^-1;肝动脉灌注指数(HAPI)=(18.87±2.74)%;HAP/HPP=1/3~1/4。第Ⅰ~Ⅷ段间HAP、HPP、TLP与HAPI间比较的F值分别为1.653、0.138、0.154、1.419;P值分别为0.125、0.995、0.993、0.201,均〉0.05,差异无统计学意义。肝脏左右叶间HAP、HPP、TLP与HAPI间比较,t值分别为1.686(P=0.1)、-0.228(P=0.821)、0.407(P=0.686)、1.50(P=0.142),P值亦均〉0.05,差异无统计学意义。本组患者的有效剂量为7.2~13.49 mSv,平均(11.45±1.74)mSv。结论应用256层MSCT行全肝灌注,正常肝脏左右叶及各段各灌注参数间差异无统计学意义。 殷允娟 侯海燕 王均干 吴国华 姜建威关键词:肝脏 体层摄影术 X线计算机 肝段 锁定加压钢板在老年桡骨远端粉碎性骨折的应用 被引量:6 2010年 目的评价T形锁定加压钢板(T-LCP)内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法 125例老年桡骨远端粉碎性骨折患者随机分为T-LCP内固定组(A组,65例)和手法复位石膏或夹板外固定组(B组,60例)。结果所有患者均得到随访,随访时间6~24个月,平均12.7个月。按Dienst功能评估标准进行评定,A组复位质量及功能恢复明显优于B组,优良率(95.39%vs.63.33%)(P<0.05)。结论 T-LCP内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少的特点。 曹坚 吴洁石 徐瑞生关键词:锁定加压钢板 老年桡骨远端 骨折固定 血浆B型利尿钠肽与慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力相关性研究 被引量:17 2010年 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血浆B型利尿钠肽(BNP)水平与肺动脉压力的相关性。方法:心脏多普勒超声测定67例住院COPD患者治疗前后及同期20例我院离退休健康体检者肺动脉收缩压,并同时采用免疫荧光法测定血浆BNP水平。结果:COPD患者治疗前后肺动脉收缩压、BNP水平明显高于健康体检者(均P<0.01);COPD治疗后肺动脉收缩压(29.70±9.66)mmHg、BNP水平(71.63±35.22)pg/mL显著低于治疗前(58.96±16.80)mmHg、(350.24±337.38)pg/mL(均P<0.01);治疗前后COPD患者血浆BNP水平与肺动脉收缩压均呈明显的直线正相关(均P<0.01)。结论:肺动脉高压时心室代偿性分泌BNP增多,血浆BNP水平反映了COPD患者肺动脉高压及病情的严重程度。 左志通 陈宝华 王旭 刘小铭 凌春华 张彩娣 邹新中 史建平关键词:B型利尿钠肽 肺动脉压力 西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变的临床效果 被引量:4 2022年 目的:探讨西格列汀联合胰岛素强化治疗2型糖尿病微血管病变患者的效果及对其血流动力学、氧化应激、血清炎症细胞因子、血脂的影响。方法:选取2018年1月-2021年1月于九江市柴桑区人民医院住院的2型糖尿病微血管病变患者116例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组给予胰岛素,观察组在对照组基础上给予西格列汀。观察两组患者临床疗效、血流动力学、氧化应激、血清炎症细胞因子及血脂。结果:治疗前,两组血糖情况、血液流变学指标、血清炎症因子指标、氧化应激因子、血脂水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、IL-6、IL-8、TNF-α、CRP、MDA、Cys C、TC、TG、LDL-C均较治疗前下降,T-AOC、SOD、HDL-C均较治疗前升高,且观察组血糖、血液流变学指标、血清炎症因子、氧化应激因子水平、血脂水平改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:西格列汀联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病微血管病变患者临床疗效确切,可改善血液流变学指标,降低胰岛素抵抗,调节氧化应激和血脂情况,减轻炎症反应。 雷飞 曹宏关键词:微血管病变 2型糖尿病 化疗后便秘的中西医护理 被引量:1 2012年 目的:探讨化疗后患者便秘的临床护理相关因素,提高护理质量。方法:对160例癌症化疗患者进行了中西医结合治疗及护理,进一步探讨化疗后便秘的预防和综合护理方案。结论:对化疗后患者的便秘进行中西医结合治疗,患者便秘及其相关症状的发生率明显降低,能显著提高患者的生活质量。 沈菡 章亚蓉关键词:化疗 便秘 中西医 外用冻干人纤维蛋白原粘合剂在规则性肝切除肝断面的应用 被引量:1 2019年 目的探讨外用冻干人纤维蛋白原粘合剂(护固莱士)在规则性肝切除肝断面的应用价值。方法本研究病例来自中国人民解放军联勤保障部队第 904 医院肝胆外科及宁夏回族自治区人民医院肝胆外科,收集 2016 年 1 月至 2017 年 12 月期间,在这两所医院住院行规则性肝切除的患者,共计 218 例,将其随机分成两组,对照组肝断面行常规结扎或电凝止血,观察组在此基础上使用外用冻干人纤维蛋白原粘合剂喷洒创面,术后均常规放置腹腔引流管,对比分析两组患者在术后 3 d 的引流量、术后拔管时间,术后出血、胆汁漏、腹腔感染等方面的情况。结果术后第 1 d,两组腹腔引流量无统计学差异( P>0.05),手术后第 2、3 d 的引流量观察组明显减少( P<0.05),且拔管时间较早( P<0.05)。与对照组相比,观察组患者术后出血及胆汁漏发生率低,有统计学意义( P<0.05);在腹腔感染方面,两组相比无统计学差异( P>0.05)。结论在对肝断面主要血管、胆管有效处理的基础上,配合使用外用冻干人纤维蛋白原粘合剂喷洒,可减少术后小血管出血及毛细胆汁漏的发生,且不增加术后腹腔感染的发生,术后引流管拔管时间早,值得临床进一步推广使用。 李伟 辛国军 田宇剑 吴胜 李建平关键词:规则性肝切除 肝断面 布地奈德雾化吸入对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响 被引量:52 2010年 目的探讨雾化吸入布地奈德对轻中度支气管哮喘患者Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法49例轻中度支气管哮喘患者随机分为对照组(25例)和治疗组(24例)。两组均予吸氧、抗感染、静脉氨茶碱及对症治疗等。治疗组加用布地奈德混悬液氧气雾化吸入。分别采用ELISA法检测两组哮喘患者治疗前、治疗两周后及健康体检者外周血浆白细胞介素-5(inter-leuk in-5)和IL-12水平;同时测定两组哮喘患者治疗前后的FEV1。结果两组哮喘患者治疗前后血浆IL-5水平明显高于健康体检组,而IL-12水平则明显低于健康体检组,均P<0.05;治疗后两哮喘组IL-5、IL-12水平与治疗前比较,均P<0.01,治疗组与对照组治疗后比较IL-5、IL-12亦均差异显著;无论是治疗前还是治疗后,两组哮喘患者血浆IL-5与IL-12均呈明显的直线副相关。结论Th1/Th2的失衡与哮喘发病密切相关;布地奈德雾化吸入可通过调节Th1/Th2的平衡而治疗哮喘。 左志通 陈宝华 王旭 张彩娣 邹新中 史建平关键词:布地奈德 雾化吸入 TH1/TH2细胞因子 白细胞介素-5 白细胞介素-12