内蒙古医科大学内蒙古临床医学院 作品数:160 被引量:367 H指数:10 相关机构: 内蒙古大学生命科学学院 内蒙古科技大学研究生院 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 内蒙古自治区科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 理学 哲学宗教 更多>>
神经导航虚拟现实技术联合CBL教学法在神经外科实习教学中的应用 被引量:3 2025年 目的 探讨神经导航虚拟现实技术联合CBL教学法在神经外科实习教学中的价值和意义。方法选取2022年3月21日-2023年10月29日在内蒙古自治区某人民医院神经外科实习的60名临床医学本科生作为研究对象,采用随机数字表法将学生分入对照组和观察组,每组各30名,两组学生均全程参与围手术期各环节,并结合CBL教学法进行教学。对照组参与传统的开颅显微镜下肿瘤切除术术前准备和手术过程;观察组学生全程参与多模态神经导航引导显微镜下肿瘤切除术术前计划制作及手术全程,并观摩术中虚拟现实显影技术;实习结束后统计两组学生对神经外科基础知识和临床技能的掌握水平,并调查两组学生的实习满意度。结果 出科考试成绩,观察组理论测试总成绩74.67±4.87高于对照组68.33±7.47;观察组临床技能总成绩为75.50±7.86,高于对照组总成绩64.83±7.15。结论 观察组对教学方式、临床能力、工作难度预期、专业趣味性、研究生报考专业倾向和未来职业选择等结果较对照组更符合培养目标,精神导航虚拟现实技术联合CBL教学法应用于神经外科实习教学中能提升教学效果和神经外科专业吸引力。 陈云照 张瑞剑 韩志桐关键词:神经导航 虚拟现实 CBL 神经外科 实习教学 基于Web of Science的慢性硬膜下血肿相关文献的可视化分析 2025年 目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的研究现状与热点。方法:收集Web of Science中检索得到的与CSDH相关的文献(时间范围1996~2024年),使用VOSviewer和CiteSpace对文献的国家、机构、期刊、作者、共被引文献、关键词进行可视化分析。结果:本研究共纳入1190篇相关文献,涉及80个国家/地区、1500个机构和5546位作者。发文量最多的国家是日本,其次是中国、美国;发文量最多的机构为天津医科大学,其次是剑桥大学、哈佛大学;发文量最多的期刊为World Neurosurgery,其次为Acta Neurochirurgica和Journal of Neurosurgery;发文量最多的作者是江荣才教授,其次是张剑宁、王东教授;关键词分析提示外科治疗、复发和危险因素是目前的研究热点,CSDH的自然史、流行病学、形成机制、脑膜中动脉栓塞(Middle Meningeal Artery Embolism, MMAE)是未来的研究热点。结论:目前该领域的研究热度呈增长趋势,研究热点集中于外科治疗、复发和危险因素,CSDH的自然史、流行病学、形成机制、MMAE是未来的研究热点。 郭徽 张瑞剑关键词:慢性硬膜下血肿 文献计量学 可视化分析 钻孔引流 高血压脑干出血预后影响因素研究进展 2025年 高血压脑干出血(HBSH)患病率约占高血压脑出血的6%~10%,以急性发作、进展迅速、高病死率和致残率为特征,是出血性脑卒中最危险类型之一。关于高血压脑干出血预后的预测是近年的研究热点,临床表现、评分系统、影像学特征及实验室特征可以有效地为脑干出血的预后判断提供依据,文章对HBSH预后影响因素的研究进展作一综述,以便为临床医生优化治疗方案和改善患者预后提供参考。 王朋宇(综述) 张晓军(审校)关键词:预后因素 预后 非侵入性检查在判断颅内压变化中的应用进展 2025年 颅内压(ICP)的监测对于治疗大多数颅脑疾病和眼科疾病至关重要。早期诊断和及时干预ICP升高是临床降低某些疾病发病率和死亡率的有效手段。ICP监测的金标准为有创颅内压监测技术,但由于是侵入性的,并且有感染和脑出血的风险,且在头痛、呕吐和视觉改变等临床症状诊断颅内压增高缺乏敏感性,目前的无创ICP测量方法包括流体动力学以及眼科、耳科、电生理。虽然这些方法都不能完全取代侵入性技术;然而,其可重复性、低风险、高准确率,逐渐应用到临床实践中,本文综述了目前常见的无创性颅ICP监测及眼部测量ICP的方法,并评估了其适应证和主要优缺点。Intracranial pressure (ICP) monitoring is vital for treatment of most brain disease and eye disease. Early diagnosis and timely intervention of elevated ICP are effective means to reduce the morbidity and mortality of some diseases. The gold standard for ICP monitoring is invasive ICP monitoring techniques, but due to its invasive nature, risk of infection and intracerebral hemorrhage, and lack of sensitivity in diagnosing intracranial hypertension in clinical symptoms such as headache, vomiting, and visual changes, current non-invasive ICP measurement methods include fluid dynamics as well as ophthalmology, ear, and electrophysiology. Although none of these methods can completely replace invasive techniques. However, its repeatability, low risk, and high accuracy have gradually been applied to clinical practice. This review reviews the common non-invasive methods of cranial ICP monitoring and ocular ICP measurement, and assesses their indications and main advantages and disadvantages. 王朋宇 张晓军关键词:颅内压 非侵入性 基于常规临床检验指标构建子痫前期风险预测模型 被引量:6 2022年 目的利用常规临床检验指标构建基于人工智能的子痫前期风险预测模型。方法收集2019年1月至2021年12月就诊于内蒙古自治区人民医院342例子痫前期患者和346例健康孕妇的4项常规临床检验指标(血常规、尿常规、生化全项和凝血四项)。应用LASSO和Tuning Relief F(TURF)以指标数据为特征进行打分选择,评估常规临床检验指标。用支持向量机、随机森林、K-nearest neighbor(KNN)和XGBoost构建人工智能预测模型。通过SHAP解释特征如何影响模型并做出决策。结果基于TURF特征选择策略,KNN在仅使用7个特征指标的情况下预测性能最优,分别是尿蛋白、尿电导率、碱性磷酸酶、血尿酸、乳酸脱氢酶、平均红细胞血红蛋白浓度和淀粉酶。在训练集和测试集上的预测准确度分别为82.55%和82.56%;聚类分析表明,使用7个最优特征指标相较于87个全部特征指标具有更好的效果。SHAP解释结果表明,尿蛋白和乳酸脱氢酶对模型做出正确决策有显著影响。结论常规临床检验指标可以用于预测子痫前期,且通过特征选择策略可以在降低特征维度基础上进一步提高预测性能。 王浩 乌永嘎 郭玉婷 梁雨朝 李海成 周健 夏书琴 左永春关键词:子痫前期 远程康复督导结合冲击波治疗在踝关节术后康复中的应用 被引量:2 2023年 远程康复督导是一种基于互联网的新型康复模式,冲击波治疗(ESWT)是骨科疾病的新型康复技术。以踝关节创伤术后患者为研究对象,通过前瞻性临床对照研究,明确了远程康复督导结合ESWT对踝关节创伤术后功能康复及预后的影响。指标包括:疼痛的视觉模拟量表(VAS)、踝关节功能的美国足踝学会踝后足评分(AOFAS)及预后距骨软骨损伤(OLT)发生率。踝关节术后远程康复的并发症发生率为43.4%(33/76),后续ESWT可显著降低并发症组患者的VAS,提高AOFAS,其术后1年的VAS、AOFAS、OLT发生率与对照组(无并发症组)之间无显著差异,说明ESWT可显著改善康复期并发症患者的疼痛及关节功能,提高其康复进度,有效抑制OLT的发生,最终达到与对照组一致的康复水平。 傅冠达 吴海贺 齐岩松 王永成 马秉贤 徐永胜关键词:冲击波治疗 康复评定 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌的分离及耐药性分析 被引量:8 2019年 目的探讨耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)的分离率、标本来源和病区分布以及耐药情况。方法收集2011年1月至2018年9月内蒙古自治区人民医院分离出的CRE274株,分析不同菌种CRE的分离率、主要病区CRE的分离率和检出CRE的细菌类型、病区分布和标本来源,比较246株耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌(CR-KP)和2771株非CR-KP对18种抗菌药物的耐药率,分析274株CRE对18种抗菌药物的药敏试验结果。结果CRE分离率为1.9%(274/14476),其中CR-KP的分离率最高,为8.1%(246/3040)。274株CRE中CR-KP246株(89.8%)、耐碳青霉烯类抗菌药物阴沟肠杆菌15株(5.5%)、耐碳青霉烯类抗菌药物大肠埃希菌11株(4.0%)、耐碳青霉烯类抗菌药物产酸克雷伯菌2株(0.7%);病区来源构成比最高为重症监护病房,占36.5%(100/274),其次为干部保健病房,占20.8%(57/274);标本来源中痰液占43.4%(119/274)、尿液占32.5%(89/274)。246株CR-KP除对复方新诺明耐药率为78.9%外,对其他17种抗菌药物耐药率高达90.7%~100%,而2771株非CR-KP对18种抗菌药物的耐药率均低于35.9%,CR-KP对18种抗菌药物的耐药率均高于非CR-KP,差异均有统计学意义(均P<0.05)。274株CRE对18种抗菌药物的耐药率达80.3%~100%。结论CRE分离率较高,病区分布主要为重症监护病房和干部保健病房,标本来源主要为痰液和尿液,CRE耐药分析结果呈多重耐药或广泛耐药,临床应加强消毒、隔离等预防工作并科学使用抗菌药物。 崔秀格 吴忠伟 王珊珊 赵建平关键词:多重耐药 2017~2021年某医院白念珠菌的菌株分布及耐药监测 被引量:1 2023年 目的分析某医院2017—2021年白念珠菌的菌株分布以及耐药性,为临床合理用药和控制白念珠菌感染提供依据。方法回顾性分析某医院2017年1月至2021年12月白念珠菌的菌株分布和药敏实验结果。结果共分离出2415株白念珠菌。标本主要来源于痰液、尿液和分泌物,分别占39.01%(942/2415)、31.14%(752/2415)、17.31%(418/2415)。临床科室分布主要来自保健病房、呼吸与危重症病房和妇产科,分别占30.72%(742/2415)、19.50%(471/2415)和14.00%(338/2415)。白色念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B、伏立康唑、氟康唑和伊曲康唑5种抗真菌药物耐药率分别为0.01%~1.48%、0.01%~0.42%、0.87%~2.74%、0.21%~1.24%和1.01%~3.37%。白念珠菌的耐药变迁情况不明显。结论本院最常见的念珠菌为白念珠菌,2020年和2021年两年的分离比例较前三年呈下降趋势,白念珠菌对抗真菌药物的耐药率总体较低。 李敏 赵建平关键词:白念珠菌 耐药监测 基于AI的多组学分析方法鉴别新型冠状病毒感染和社区获得性肺炎的价值 被引量:1 2023年 目的:旨在评估基于影像组学特征和常规临床信息(包括临床症状及临床检验数据)的多组学模型在区分新型冠状病毒感染(COVID-19)和社区获得性肺炎(CAP)方面的分类性能。方法:收集奥密克戎(Omicron)变异株引起的COVID-19确诊患者和其他病毒感染引起的CAP确诊患者临床及胸部CT影像资料,基于数据集构建影像组学模型、临床特征模型、多组学模型,通过受试者工作特性曲线(ROC)分析评估每个模型的分类性能。结果:选择8个影像组学特征和7个临床特征来构建影像组学模型、临床特征模型、多组学模型。在测试集中,影像组学模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.759,临床特征模型AUC为0.853,多组学模型AUC为0.9。结论:基于AI的多组学分析方法构建的多组学模型分类性能高于影像组学模型和临床特征模型,对COVID-19和CAP的鉴别诊断具有可行性。 王晓兰 赵建华关键词:人工智能 社区获得性肺炎 基于CT征象的新型冠状病毒感染临床分型与年龄相关性分析 2023年 目的:分析不同年龄奥密克戎(Omicron)变异株新型冠状病毒感染(COVID-19)胸部CT征象与临床分型关系,提高对COVID-19影像表现的认识。方法:回顾性分析75例COVID-19的胸部CT资料,男40例,女35例,平均年龄(46.2±17.2)岁,按照不同年龄段分为A、B和C组,比较3组病例胸部CT病灶分布、累及肺叶侧别、数目和密度等表现与临床分型的差异。结果:75例Omicron变异株感染COVID-19患者均有流行病学史;性别在各临床分型间差异无统计学意义;重型、危重型患者的平均年龄高于轻型及普通型患者;在左肺上叶、右肺上叶、右肺中叶分布均高于普通型,重型患者病灶在左肺下叶、双肺分布高于普通型。病灶均以磨玻璃密度影、实变为主;重型、危重型占比在A、B和C组中呈递增趋势,其病灶范围较普通型大。结论:奥密克戎(Omicron)变异株感染的COVID-19患者均有流行病学史,不同年龄组患者的临床分型、胸部CT征象具有一定特征,熟悉这些特征有助于重症COVID-19预测。 刘婧 柴军 梁丹艳 闫昕 吕高星 刘宇 王晓兰 赵建华关键词:体层摄影术 X线计算机 临床分型