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重庆医科大学附属成都第二临床医学院: 作品数：42 被引量：250H指数：8; 相关作者：陆思伟杨显春邱学勇单晶罗俊更多>>; 相关机构：西南交通大学附属医院湖北医药学院附属人民医院四川大学华西第二医院妇产科更多>>; 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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我院抗菌药物临床应用管理专项整治活动的举措和思考被引量：16: 2012年; 目的探讨抗菌药物临床应用的管理,努力将其从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道。方法对照卫生部相关管理方案,全面总结抗菌药物临床应用管理的内容和方法,并通过抗菌药物临床应用控制指标评价其效果。结果与结论抗菌药物临床应用的管理必须融入医疗质量管理,且通过完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,以促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。; 何琴黄心一; 关键词：抗菌药物

顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的meta分析: 2010年; 目的系统评价顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性和安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、COCHRANE图书馆、以及、中文学术期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库,中文科技期刊全文数据库喝中文生物医学期刊数据库,并手检相关杂志。纳入顺行与逆行治疗输尿管上段嵌顿性结石的的对照试验,对纳入研究的质量进行评价,并进行Meta分析。结果共收集22篇已经完成的有关经皮肾穿刺输尿管镜取石与经尿道输尿管镜取石治疗输尿管上端嵌顿性结石疗效及安全性比较的文献,纳入其中的11篇。结论经皮肾穿刺输尿管镜镜取石术(顺行)和逆行经尿道输尿管镜取石术在手术并发症[OR=0.89,95%CI:(0.38,2.08)],输尿管损伤[OR=0.27,95%CI(:0.06,1.22)]术后发热[OR=0.93,95%CI:(0.35,2.46)]没有差别;术中出血量nRCT[WMD=86.98,95%C(I-26.69,200.66)]RCT顺行组(30.3±5.6)mL;,逆行组(10.1±1.2)mL,顺行组出血量要多于逆行组(P<0.05),手术时间nRCT[WMD=-16.12,95%C(I-89.72,57.47)]RCT[WMD=37.17,95%C(I22.47,51.87)],此两指标nRCT无统计差异但RCT有差异;经皮肾穿刺输尿管镜镜取石术(顺行)的结石清除率nRCT[OR=12.00,95%CI(:4.86,29.61)]RCT[OR=33.31,95%CI:(6.45,172.18)]住院时间nRCT[WMD=2.51,95%C(I0.9,4.13)]RCT[WMD=3.70,95%C(I2.63,4.77)]等要明显高于逆行经尿道输尿管镜取石术。住院费用方面对照试验均提示顺行高于逆行。; 何欢; 关键词：输尿管镜经皮肾镜碎石输尿管结石

腹腔镜胆囊切除术意外胆囊癌32例临床分析被引量：1: 2011年; 目的探讨减少腹腔镜胆囊切除术(LC)意外胆囊癌的发生及对LC意外胆囊癌的正确处理。方法对医院普外科16412例LC术中或术后发现的意外胆囊癌32例,进行回顾性分析。结果本组病人中50岁以上的24例,胆囊结石病史10年以上16例,1年以内6例。术前均行B超检查,有8例怀疑胆囊癌,但未作进一步检查明确诊断。LC术中发现胆囊癌14例(Ⅰ期2例,Ⅱ期6例,Ⅲ期4例,Ⅳ期2例),均经冰冻病检证实,Ⅰ期者均只行LC手术,Ⅱ～Ⅳ期病例中转开腹行根治性手术。LC术后病理切片发现胆囊癌18例(Ⅰ期8例,Ⅱ期10例),Ⅰ期者均未再手术,Ⅱ期中4例再次行根治性手术(另6例未接受再次手术)。随访5个月～5年,4例失访,28例随访中死亡12例,4例肿瘤复发,带瘤生存。其余12例存活。结论把握好术前诊断、术中及时发现,是减少意外胆囊癌的关键。对高龄、结石病史5年以上的应视为高危病人高度警惕胆囊癌的可能性,应采取多种辅助检查手段,协助诊断。对意外胆囊癌,目前被大多数学者认同,无论术中或术后一旦发现,均应根据胆囊癌的分期进行中转或早期再次合理的手术。; 侯康江山红李云涛刘展; 关键词：意外胆囊癌腹腔镜胆囊切除

我国5-羟色胺3受体拮抗药预防化疗后呕吐的药物经济学系统评价被引量：5: 2012年; 目的:评价我国5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药用于化疗后呕吐的成本-效果,为临床治疗方案选择、药物遴选、药物政策制定提供参考。方法:运用循证医学系统评价及药物经济学研究方法,通过检索国内发表文献,按照纳入及排除标准收集相关药物经济学文献,制定方法学质量评价标准和外在适用性评价标准,对相关数据进行综合分析。结果与结论:最终纳入16篇文献,大部分方法学质量较低。不推荐甲氧氯普胺用于顺铂、环磷酰胺等高致吐风险化疗药的呕吐预防;格拉司琼的成本-效果比优于昂丹司琼,同时二者优于阿扎司琼;托烷司琼在各5-HT3受体拮抗药中成本-效果较差。由于各研究样本量较少,结论尚需高质量、大样本试验支持。; 何琴兰瑛; 关键词：化疗呕吐

急性上消化道出血患者血浆中胆固醇及其代谢变化分析被引量：1: 2015年; 目的:探讨胆固醇在急性上消化道出血患者中的代谢变化情况,分析两者之间的关系。方法:观察组选取我院80例急性上消化出血患者,并按出血量分为轻中度上消化道出血患者和消化道大出血患者。对照组选择30名健康志愿者。空腹下采集血样,分析各组血浆中总胆固醇(Total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、烯胆烷醇、麦固醇、菜油甾醇及鲨烯水平的变化。结果:急性上消化道出血患者血浆中TC、LDL、烯胆烷醇、麦固醇及菜油甾醇较对照组均显著降低(P<0.05),鲨烯水平变化不大,而HDL水平仅在消化道大出血组与对照组差异显著(P<0.05)。结论:低胆固醇血症也存在于急性上消化道出血患者,可能与胆固醇合成吸收紊乱密切相关。; 罗丹李世红刘雁军; 关键词：急性上消化道出血胆固醇

间歇充气加压治疗对GICU患者下肢深静脉血栓的预防及护理体会被引量：2: 2011年; GICU重症患者具有发生VTE的多重危险因素。VTE包括DVT和肺栓塞（PE）,下肢DVT的栓子可能脱落而导致肺栓塞（PE）,PE是导致或促进重症患者死亡的重要原因。有效预防下肢DVT是提高ICU医疗护理质量的重要措施。VTE预防方法主要有药物预防、机械预防及两者联合预防三种方式。ICU患者病情危重,很多患者具有出血风险。; 乐涛; 关键词：下肢深静脉血栓 ICU患者医疗护理质量药物预防充气多重危险因素

9-硝基喜树碱胶囊溶出过程的研究被引量：1: 2012年; 目的建立9-硝基喜树碱(9-NC)胶囊的溶出度测定方法。方法考察了不同溶出介质、转速和温度对溶出试验的影响;选择HPLC法测定9-NC的含量,同时对该测定方法的准确度、精密度、重复性和线性范围进行了评价,测定了同一规格3批样品的溶出曲线。结果 0.05～8μg.mL-19-NC与峰面积的线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.32%,RSD=0.93%;3批样品在45 min内溶出百分率均大于90%,释放行为符合威布尔分布模型与多项式模型中的四次多项式模型。结论将9-NC释放行为作为控制的指标,能保证其胶囊的质量。; 何琴黄心一; 关键词：9-硝基喜树碱高效液相色谱法

间歇充气加压预防重症患者下肢深静脉血栓的护理体会被引量：5: 2011年; 目的:探讨间歇充气加压治疗(IPC)对内科重症患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用及护理方法。方法:比较内科重症患者中使用IPC预防下肢DVT的患者和未使用IPC预防下肢DVT的患者的下肢DVT发生率,总结使用IPC预防下肢DVT的护理经验。结果:IPC可以显著降低下肢DVT发生率,如果护理得当可以尽量避免IPC的相关并发症并且可以提高患者对IPC的依从率。结论:对内科重症患者,IPC是预防下肢DVT发生的一种安全有效的方法。; 李荞张川曾薇; 关键词：血栓护理

全膝关节置换术中旋转平台型与固定平台型假体治疗膝关节病的疗效比较被引量：4: 2017年; 目的比较全膝关节置换(TKA)术中采用旋转平台型假体与固定平台型假体治疗膝关节病的疗效。方法将90例行TKA的膝关节病患者分成两组,观察组(45例)采用旋转平台型假体,对照组(45例)采用后稳定固定平台型假体。比较两组患者的疗效。结果两组患者术后1、6、12个月的膝关节评分、膝关节屈曲度、关节活动度都明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后各时段的各项指标评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗总有效率观察组为97.78%,高于对照组的93.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TKA术中应用旋转平台型假体与固定平台型假体治疗膝关节病均能获得很好的疗效,而前者疗效更好。; 陆思伟王洋杨显春邱学勇; 关键词：全膝关节置换术

Shock Protein 40在肝内胆管癌中的表达及意义: 2017年; 目的观察热休克蛋白40(shock protein 40,HSP40)肝内胆管细胞癌组织、肝细胞癌组织及正常肝组织中的表达,探讨其在肝内胆管细胞癌发生中的作用,为肝内胆管细胞癌的早期诊断和治疗提供一定的指导意义。方法应用免疫组化检测HSP40在30例肝内胆管细胞癌组织、20例肝细胞癌组织和15例肝细胞癌旁组织中的表达情况;应用酶联免疫吸附实验(EL1SA)检测相应30例肝内胆管细胞癌患者、20例肝细胞癌患者和15例正常健康志愿者体内血清中HSP40的含量,ELISA试剂盒购自Cusabio公司。结果 HSP40在肝内胆管细胞癌患者中表达量为502.07±64.53,显著高于正常健康志愿者中表达量为105.31±27.00(P<0.02);在肝细胞癌患者中表达量为412.00±53.41,并且HSP40在肝内胆管细胞癌患者中比肝细胞癌患者中明显较高。结论 HSP40在肝内胆管细胞癌中的高表达可能与与其癌变的发生和发展有着重要的关联,可作为肝内胆管细胞癌的辅助诊断指标之一及判断预后的重要指标。; 李宇王世美冉文斌李姣陈斌单晶; 关键词：肝内胆管细胞癌免疫组化酶联免疫吸附反应

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