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开封市中心医院

作品数:3,179 被引量:10,646H指数:27
相关作者:师俊萍章莹张文学更多>>
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3,179 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
导致腹股沟疝临床路径负性变异的影响因素分析被引量:2
2016年
目的分析导致腹股沟疝临床路径负性变异的影响因素。方法选择2012年6月-2014年12月收治的腹股沟疝临床路径病例160例,进行回顾性调查,对可能导致腹股沟疝临床路径负性变异的主要影响因素进行统计分析。结果单因素分析显示,年龄(P=0.021)、病程(P=0.034)、治疗组(P=0.008)、疝分类(P=0.035)、围术期并发症(P=0.048)、术后住院天数(P=0.000)、术前合并症(P=0.001)与腹股沟疝临床路径负性变异有关(均P〈0.05)。Logistic回归分析表明,腹股沟疝临床路径负性变异的危险因素为围术期并发症(OR=15.291,P=0.010)和术前合并症(OR=5.320,P=0.010)。结论术前合并症、围术期并发症是导致腹股沟疝临床路径负性变异发生的主要影响因素。
朱鸿波韩宗明张学贞苗战军张昌生卫巍杨国华刘培运
关键词:腹股沟统计学
口服替吉奥胶囊后出现四度骨髓抑制致死亡一例并文献复习被引量:1
2016年
目的通过报道1例肾功能不全患者口服替吉奥胶囊10 d后引发骨髓抑制,最后因多脏器衰竭死亡,提示癌症患者口服化学治疗(化疗)药仍需要重视,对于肾功能不全的患者用药评估非常重要。方法通过分析1例4度骨髓抑制患者,最后多脏器衰竭死亡的原因及复习相关文献,讨论临床化疗个体化给药的必要性。结果该患者化疗前存在肾功能不全Ⅱ级,且在化疗前未进行二氢嘧啶脱氢酶基因(DPYD)检测。在其口服化疗药10 d后出现骨髓抑制,白细胞、中性粒细胞、血小板呈进行性下降,最终发展为4度骨髓抑制,最后患者因多脏器衰竭死亡。结论基因多态性、肾功能不全可能导致药物代谢差异,氟尿嘧啶(5-FU)分解代谢酶二氢嘧啶脱氢酶抑制剂-吉美嘧啶经尿排泄明显降低时,可能导致5-FU的血药浓度升高,从而加重骨髓抑制等不良反应。若DPYD检测结果为酶活性低,则很可能造成5-FU代谢减慢,血浓度过高导致致命性毒性。在有条件的情况下,应进行DPYD检测,对患者进行综合评估后再制定个体化治疗方案。癌症患者在治疗前应综合考虑其身体状况,再进行个体化给药。
于丽娟冯玲玲
关键词:骨髓抑制个体化给药
地塞米松注射液治疗进展缺血性脑卒中的观察被引量:2
2013年
进展性缺血性脑卒中(Progressing ischemic strock,PIS),广义上包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中[2].临床上PIS通常指脑梗死一定时间内神经功能缺损呈现进行性或阶梯性加重,最终发展为更为严重的神经功能缺损的病变过程,又称进展性脑梗死.国内多数学者将发病48 h内神经功能缺损症状逐渐进展或阶梯式加重的缺血性脑卒中定义为进展性缺血性脑卒中[1].PIS属一种难治性脑血管病,其病死率和致残率较一般脑梗死为高,及早发现PIS并给予相应治疗是成功的关键.本文就我科近4 a采用地塞米松注射液治疗的100例PIS患者,取得显著效果,现报述如下.
李晓斌朱焕伟张晓东王晓雪
关键词:地塞米松
胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的临床效果分析被引量:6
2016年
目的分析胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者的临床效果。方法选取开封市中心医院2014年2月至2015年10月收治的50例冠心病快速心律失常患者,随机分为对照组与观察组,每组25例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用胺碘酮。对比分析两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为96.00%,对照组为72.00%。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常患者可有效控制病情,改善临床症状,值得临床大力推广。
师磊
关键词:胺碘酮冠心病快速心律失常
难治性肺炎支原体肺炎患儿临床资料分析
2025年
目的分析含有耐药菌株的难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿的临床资料,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析109例含有耐药菌株的难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,包括性别、年龄、发热时间、住院时间、影像学表现、支气管镜下表现、病原学检测结果、临床疗效等。对入组RMPP患儿D-二聚体(DD)、乳酸脱氢酶(LDH)水平与发热时间、住院时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平的关系进行Pearson线性相关分析。结果109例含有耐药菌株的RMPP患儿中,单纯肺炎支原体感染53例,混合感染56例,感染的其他病毒以副流感病毒、惠普尔为主;肺炎支原体大环内酯类耐药基因位点为23S rRNA 2063(A:G);影像学表现:右肺病变54例(49.54%),左肺病变31例(28.44%),双肺病变24例(22.02%);临床疗效总有效率为74.31%。混合感染患儿WBC高于单纯肺炎支原体感染患儿,临床疗效总有效率低于单纯肺炎支原体感染患儿(P<0.05),且随访1个月治疗无效病例肺部损伤恢复慢。RMPP患儿DD、LDH水平均与发热时间、住院时间、CRP水平呈正相关(P<0.05或0.01)。结论含有耐药菌株的RMPP患儿CRP、DD及LDH水平偏高,发热时间及住院时间较长,混合感染占比较高,且混合感染患儿WBC偏高。对于发热时间较长的患儿,应早期给予可弯曲支气管镜介入治疗,明确病原,避免远期并发症的发生。
孟永胜刘亚娜石欢欢石宏
关键词:难治性肺炎支原体肺炎可弯曲支气管镜耐药菌株
自发性脑出血患者血浆外泌体miR-23a-3p与预后的关系
2025年
目的 检测自发性脑出血(SICH)患者血浆外泌体微小核糖核酸-23a-3p(miR-23a-3p)水平,并分析其临床意义。方法 选取开封市中心医院2020年1月至2022年10月收治的204例SICH患者记为出血组,检测其血浆外泌体miR-23a-3p水平和血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。出血组接受常规治疗,随访6个月并根据预后情况分为预后不良组(56例)和预后良好组(145例)。分析出血组预后不良的影响因素及预测方法。结果 预后不良发生率为27.86%,预后不良组血浆外泌体miR-23a-3p水平、血清IL-6、TNF-α水平高于预后良好组(P<0.05);血浆外泌体miR-23a-3p水平与年龄、出血部位、初始血肿体积、入院时格拉斯哥昏迷(GCS)评分均是出血组预后不良的影响因素(P<0.05);血浆外泌体miR-23a-3p水平预测患者预后不良的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为100.00%、98.53%、0.996,均高于血清IL-6、TNF-α水平预测。结论 SICH患者血浆外泌体miR-23a-3p水平与预后不良有关,血浆外泌体miR-23a-3p水平可预测预后不良。
王秀庆毛中臣赵燕吴恒浩
关键词:外泌体微小核糖核酸自发性脑出血预后
左乙拉西坦联合卡马西平和托吡酯治疗难治性癫痫合并糖尿病的效果观察被引量:12
2019年
目的探讨在难治性癫痫伴发糖尿病患者中应用左乙拉西坦、卡马西平、托吡酯联合治疗效果。方法选取2015年11月—2017年11月收治的56例难治性癫痫伴发糖尿病患者,随机分为两组,每组28例。其中,对照组采用卡马西平、托吡酯联合治疗,观察组采用左乙拉西坦、卡马西平、托吡酯联合治疗,分析对比对照组和观察组难治性癫痫伴发糖尿病患者临床治疗有效率、认知功能评分、癫痫发作次数。结果观察组难治性癫痫伴发糖尿病患者临床治疗有效率计算值、认知功能评分高于对照组,癫痫发作次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组难治性癫痫伴发糖尿病患者不良反应发生率10.71%与对照组的21.42%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论将左乙拉西坦、卡马西平、托吡酯联合治疗应用在难治性癫痫伴发糖尿病患者中的疗效比较显著,有利于改善患者生存质量。
蔡姝萍
关键词:卡马西平托吡酯难治性癫痫糖尿病
一种神经外科护理引流架
一种神经外科护理引流架,有效的解决了常规引流架功能单一和不能辅助医务人员进行引流袋高度调节的问题,包括盒体,盒体的右端铰接有支撑架和支撑杆,盒体的下端开设有容纳槽,转动支撑架和支撑杆形成支撑架和支撑杆收纳于容纳槽内的结构...
郭玉
文献传递
重症监护室术后护理引流装置
本发明涉及医疗器械技术领域,公开了重症监护室术后护理引流装置,包括两个引流管,两个所述的相近端安装有负压调节阀,其中一个所述引流管的一端封阻机构,所述封阻机构包括封口座、封口塞和限位组件,所述封口座的一端固定连接在其中一...
孙雪尹艳霞苏梦冉
中西医结合治疗糖尿病周围神经痛效果观察被引量:2
2016年
目的观察中西医结合治疗糖尿病性周围神经痛的效果。方法将76例糖尿病性周围神经痛患者随机分为2组,各38例。对照组给予降血糖、降血压、营养神经等常规治疗。观察组在对照组基础上联合加味黄芪桂枝五物汤治疗。对2组患者疼痛及神经运动传导速度改善情况进行比较。结果观察组总有效率(89.47%)明显高于对照组(71.05%)(P<0.05),治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后周围神经运动传导速度均较治疗前升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病性周围神经痛,可明显改善患者症状和神经传导速度。
张繁荣
关键词:加味黄芪桂枝五物汤VAS评分
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