贵阳市公共卫生救治中心
- 作品数：958 被引量：1,365H指数：14
- 相关作者：龙海陈佳谢小馨沈剑余兰更多>>
- 相关机构：贵州医科大学首都医科大学附属北京佑安医院重庆市公共卫生医疗救治中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵阳市科学技术计划项目贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学轻工技术与工程更多>>
- 艾诺韦林联合替诺福韦、拉米夫定在初治HIV/AIDS患者的疗效及安全性分析被引量：2
- 2023年
- 目的评估TDF+3TC+艾诺韦林(ANV)方案治疗初治HIV/AIDS患者在临床中的有效性和安全性。方法前瞻性收集从2022年2月至2022年8月在贵阳市公共卫生中心使用TDF+3TC+ANV方案作为初始治疗艾滋病患者的临床数据,截止收集日期为2023年3月1日,描述患者一般特征,且对治疗前后的病毒载量、CD4细胞、CD4/CD8细胞比值、体重、肝肾功能以及血脂等指标进行比较分析。结果共纳入患者148例,意向性分析(ITT)结果病毒学抑制率为69.6%(103/148),符合方案集分析(PP)结果病毒学抑制率为83.7%(103/123),123例患者治疗24周CD4细胞水平为346.0(223.0,484.0)个/μL明显高于治疗前的317.0(142.0,414.0)个/μL(P<0.001)、HDL-C较基线升高(0.9 vs.1.1 mmoL/L,P<0.001)、血清肌酐较基线升高(67.0 vs.71.0μmoI/L,P=0.023),AST从治疗前的25.0(20.0,34.0)U/L降至23.0(18.0,28.0)U/L(P=0.014),且差异有统计学意义(P均<0.05),其余指标较治疗前变化差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗24周后,高密度脂蛋白和肝功能异常的患者比例较基线减少,其差异有统计学意义(P均<0.05),其余数值变化差异无统计学意义(P均>0.05)。药物相关不良事件的发生率为6.8%(10/148),无不良反应导致患者服药期间停用TDF+3TC+ANV。结论TDF+3TC+ANV治疗初治HIV/AIDS患者的抗病毒效果好,对免疫功能恢复有积极作用;肝肾安全性良好,且对血脂无不良影响。
- 马淑静符燕华谢小馨李军甘霖杨小燕孔令弘龙海
- 关键词：疗效安全性
- 总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞计数在不同HIV感染病程的运用
- 2020年
- 比较人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞计数在不同HIV感染病程相关性和最佳临界值的差异,指导临床按病程区分运用总淋巴细胞数预测CD4+T淋巴细胞计数。方法:收集我院感染科经免疫蛋白印迹实验确诊的HIV感染者7852例,同时检测总淋巴细胞数和CD4+T淋巴细胞计数,绘制散点图,求回归方程;算敏感度、特异性、约登指数、ROC曲线面积、比较最佳临界值差异。结果:住院患者总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞计数相关性(r=0.7310,P<0.05)、门诊相关性(r=0.6017,P<0.05);总淋巴细胞数判断在各诊疗监测点CD4+T淋巴细胞计数的ROC曲线面积,门诊均>0.78,住院均>0.85;各诊疗监测点的总淋巴细胞数最佳临界值在住院与门诊有统计学意义(P<0.01)。结论:HIV感染者总淋巴细胞数与CD4+T淋巴细胞计数有显著正相关性,可用总淋巴细胞数来预测CD4+T淋巴细胞计数,但二者相关性在住院与门诊有差异,在不同病程,即门诊与住院HIV患者应采用不同回归公式预测CD4+T淋巴细胞计数。
- 庞冲敏杨兴林熊倩妤洪章萍漆爱民
- 关键词：CD4+T淋巴细胞计数
- 胃癌组织中碳酸酐酶Ⅸ表达的临床意义及分子机制被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胃癌(GC)组织中碳酸酐酶(CAⅨ)的临床意义及其分子机制。方法采用基因表达谱动态数据分析(GEPIA2)数据库预测GC组织中CAⅨ基因的差异性表达,利用癌症数据分析(UALCAN)数据库分析CAⅨ表达与GC患者临床病理特征的关系,采用Kaplan-Meier Plotter分析CAⅨ对GC的预后价值;收集10例GC患者的癌患组织(GC组)及其癌旁组织标本(对照组),采用免疫组织化学法检测CAⅨ表达;采用交互式基因检索工具(STRING)和可视代综合发现(DAVID)数据库进行基因本体论(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析预测CAⅨ的蛋白质互作关系及调控网络。结果GEPIA2数据库结果显示,与对照组比较,GC组CAⅨ的表达量降低(P<0.05);UALCAN数据库显示,CAⅨ的表达与种族、肿瘤分化等级、幽门螺杆菌感染有相关性(P<0.05);Kaplan-Meier Plotter数据库分析显示,低CAⅨ表达组与高CAⅨ表达组的5年无进展生存期(PFS)相比,差异有统计学意义(P<0.05);临床标本免疫组织化学结果显示,GC组标本中CAⅨ表达量较对照组降低(P<0.05),与数据库预测结果一致;STRING数据库分析显示,CAⅨ与缺氧诱导因子-1α(HIF1α)、溶质载体家族4成员4(SLC4A4)、芳烃受体核转位器(ARNT)等蛋白具有较强相互作用关系;GO分析显示,CAⅨ参与低氧反应下RNA聚合酶Ⅱ启动子的转录调节等过程;KEGG分析显示CAⅨ与癌症信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路的调节有关。结论CAⅨ在GC组织中呈低表达,其水平与GC患者肿瘤分化等级、PFS呈负相关,CAⅨ可能参与肿瘤代谢过程。
- 付佳音莫非何芸袁蕴馨卢涵渠巍于湧
- 慢性胃炎的中医治疗方法
- 2017年
- 探讨慢性胃炎的中医治疗方法及其临床效果。方法:选取2014年1月到2016年1月期间在本院肠胃科进行治疗的慢性胃炎患者16例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各8例,其中观察组采用中医治疗,对照组采用常规西医疗法,在此基础上观察对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的治疗总有效率达到87.5%,其中痊愈6例,显效1例,有效0例,无效1例,对照组的治疗总有效率为75%,其中4例痊愈,1例显效,有效1例,无效2例,结果显示观察组的治疗总有效率明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对慢性胃炎患者实施科学的中医治疗,可以有效缓解患者症状,促进患者恢复,具有良好的临床应用价值,值得推广。
- 周琼
- 关键词：慢性胃炎中医治疗临床疗效
- 全程绿色通道护理在高热惊厥患儿急诊护理中的作用分析
- 2024年
- 为帮助高热惊厥患儿获得良好的急诊护理操作,对全程绿色通道护理应用其中的主要效果进行判断。方法 研究期间,针对76名患儿开展研究。所有患儿均有高热惊厥的诊断,且进入急诊科治疗。分组步骤中,遵循抽签的原则,将患儿均等地划分为2个组别。一组设定为参照组,接受标准护理程序,并作为后续比较的基准。而另一组则命名为试验组,执行全程绿色通道护理方案。以期望通过此研究,探索全程绿色通道护理是否能有效提升整体的治疗效果。结果 (1)通过对各组收集的治疗相关指标进行判断,并开展组间对照,可以观察到,在急救用时方面,试验组处于较低的水平,并且该组干预后的体温指标降低更为突出(P<0.05)。(2)在对不良事件相关数据进行综合分析的情况下,成功获得了关于患儿的总发生率结果,提示试验组数值较另一组更低(P<0.05)。结论 将全程绿色通道护理对策落实到位,具有优异的结果。此种护理形式在促进患儿不良事件发生率降低方面优势显著,并且有助于缩短急救用时,加快其体温恢复速度。
- 张倩倩
- 关键词：高热惊厥急诊护理
- 综合护理对ICU气管切开患者肺部感染的预防效果评价
- 2025年
- 探究综合护理对ICU气管切开患者肺部感染的预防效果。方法 研究对象为我院ICU气管切开患者,病例选取时间:开始于2023.04,结束于2024.04,病例数量64例,分组处理:双色球法,组别:DF组、ZH组,32例/组,护理方法 前者-常规,后者-综合护理干预。比较DF组患者在护理效果、临床指标、肺部感染发生率、并发症发生率方面与ZH组之间的差异性。结果 ①护理效果(=6.564):ZH组93.75%(30/32)>DF组68.75%(22/32),P<0.05;②临床指标:ICU停留时间(t=8.017)、症状消失时间(t=6.217)均是ZH组DF组,肺部感染(GPIS)评分(t=7.341),ZH组
- 李倩
- 关键词：护理干预ICU气管切开
- 基于单核细胞相关基因筛选颈动脉粥样硬化的诊断生物标记被引量：1
- 2023年
- 目的筛选单核细胞相关基因(MRGs)作为颈动脉粥样硬化(CAS)中的诊断生物标记。方法从GEO数据库中获取“有和无CAS”患者的单核细胞的转录组数据,进行加权基因共表达网络分析(WGCNA),用limma包获得差异表达基因(DEGs);采用最小绝对收缩选择算子(LASSO)和支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)算法推导CAS的诊断分子,对诊断分子构建列线图判断CAS患病的风险率,并绘制校正曲线对列线图进行验证,利用DrugBank数据库预测针对诊断分子的潜在药物;采集对照组(无CAS)和CAS组患者的外周血单核细胞样本,通过采用定量(qRT-PCR)检测其表达谱。结果共筛选到14369个枢纽(hub)基因和61个DEGs;6个基因被鉴定为差异表达单核细胞相关hub基因(DE-MRHGs),与免疫细胞、免疫反应、单核细胞和脂质代谢相关;LASSO回归和SVM-RFE算法显示,趋化因子(C-C-基元)配体3样蛋白1(CCL3L1)、趋化因子(C-C基元)配体4(CCL4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、趋化因子(C-C基元)配体3(CCL3)及双特异性磷酸酶1(DUSP1)被确定为CAS的诊断分子,这5个诊断分子构建的列线图结果显示其预测CAS的患病风险率达到99.9%以上,校准曲线说明列线图模型对患CAS具有较高的预测精度;依鲁替尼、丙酮酸乙酯、罗氟司特等11种化合物被确定为潜在的靶向诊断分子的药物;qRT-PCR实验验证结果显示,与对照组相比,CCL3L1、CCL4、CCL3和DUSP1在CAS中呈低表达(P<0.001),HMGB1在CAS组中呈高表达(P<0.05)。结论CCL3L1、CCL4、HMGB1、CCL3和DUSP1这5个单核细胞相关基因组成的的生物标志物可作为CAS的诊断和潜在的治疗靶点。
- 陈举海许逢燕王兰李佳婧莫显刚程义局王毅毅
- 关键词：单核细胞颈动脉粥样硬化差异表达基因
- 深化医改过程中公立医院全面预算管理现状剖析与策略分析
- 2019年
- 为了适应新医改方案中对公立医院严格预算管理的要求,很多公立医院已经开始引进全面预算管理体系,提升预算管理水平和质量。在这种大环境背景下,本文对公立医院全面预算管理的现状及相应对策做了简要分析。
- 邓虹
- 关键词：新医改全面预算管理
- 睡眠质量对基层医生主观幸福感的影响:职业倦怠的中介作用被引量：3
- 2020年
- 目的探讨贵州省基层医生睡眠质量对其主观幸福感的影响及职业倦怠在其中的作用。方法于2017年7月采取方便抽样法,使用Campbell幸福感指数量表、Maslash职业倦怠量表、匹兹堡睡眠质量指数量表对贵州省439名乡镇卫生院医生进行调查,利用SPSS17.0对数据进行描述性分析、t检验、方差分析、相关分析和回归分析。结果基层医生的主观幸福感在性别、学历和岗位类型上不存在统计学差异(P均>0.05),但与收入满意(r=0.262,P<0.001)、待遇公平性(r=0.252,P<0.001)、医患关系满意度(r=0.233,P<0.001)、同事关系满意度(r=0.198,P<0.001)均存在不同程度的正相关。主观幸福感总分与职业倦怠总分(r=-0.385,P<0.01)以及睡眠质量总分(r=-0.325,P<0.01)存在显著负相关;职业倦怠总分与睡眠质量总分存在显著正相关(r=0.357,P<0.01)。职业倦怠的情绪衰竭和去人性化两个维度在睡眠质量与幸福感之间起到部分中介作用,中介效应占总效应的比值分别为21.02%和30.86%。结论乡镇卫生院基层医生睡眠质量对其主观幸福感存在直接影响,且通过职业倦怠的情绪衰竭和去人性化两个维度对主观幸福感产生间接影响。
- 张璐婷刘志军卢娟梅
- 关键词：基层医生主观幸福感睡眠质量职业倦怠
- 浅谈事业单位内部控制研究
- 2020年
- 内部控制在事业单位工作中占据着至关重要的作用,内部控制如果在设计与运行的过程不能体现其有效性,不仅会抑制事业单位的稳定发展,也会使事业单位面临较为严重的经济风险甚至承受损失。事业单位管理层、执行层和全体人员应当充分认识到内部控制的重要性,建立、建全合理有效的内部控制制度使内部控制在决策、执行与监督全过程中能对单位的业务活动进行有效控制。基于此,本文概述了事业单位内部控制的目标,分析了当前事业单位财务内部控制所存在的问题,并结合实际情况给出相应的优化策略。
- 王春荣
- 关键词：内部控制
