复旦大学附属肿瘤医院闵行分院放疗科
- 作品数:35 被引量:200H指数:9
- 相关作者:李永春肖锋沈琰琦沈海英郭缤更多>>
- 相关机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系复旦大学附属上海市第五人民医院复旦大学附属华山医院更多>>
- 发文基金:上海市闵行区自然科学基金上海市闵行区卫生局科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生核科学技术自动化与计算机技术更多>>
- 自动计划与手动计划在椎体骨转移癌调强放射治疗中的剂量学比较被引量:1
- 2020年
- 目的比较基于飞利浦Pinnacle3 9.10放射治疗计划系统的自动计划与手动计划的剂量学参数及效率,评估自动计划在椎体骨转移癌调强放射治疗中的应用可行性。方法选取2018年5月至2019年6月在医院接受治疗的10例椎体骨转移癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者作为研究对象,应用飞利浦Pinnacle3 9.10放射治疗计划系统设计自动计划与手动计划,比较两套计划的近似靶区最大剂量(D2)、95%的靶区所受剂量(D95)、近似靶区最小剂量(D98)、靶区最小剂量(Dmin)、靶区最大剂量(Dmax)、平均受量(Dmean)、适形指数(CI)、均匀指数(HI)、危及器官受量等剂量学参数及设计总时间。结果两套计划靶区的D2、D98、Dmin、Dmax、Dmean、HI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);自动计划靶区的D95低于手动计划,CI高于手动计划,差异均有统计学意义(P<0.05)。自动计划左肾、右肾的平均受量及脊髓的最大剂量均低于手动计划,但差异无统计学意义(P>0.05);自动计划小肠的平均剂量低于手动计划,差异有统计学意义(P<0.05)。自动计划的设计总时间为(42.10±7.60)min,短于人工计划的(57.60±7.55)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将自动计划应用于椎体骨转移癌调强放射治疗中,可在保证计划质量的前提下缩短计划设计时间,提高计划设计效率。
- 董海权李永春肖锋薛峰李云海
- 关键词:调强放射治疗
- 利用电子射野影像装置进行放疗摆位误差的研究
- 目的:目的是利用EPID对不同部位肿瘤放疗中的摆位误差进行量化分析,了解不同部位的摆位误差,了解不同医生对摆位误差的接受程度有无差异。方法:2006年1月~2007年12月接受放射治疗的患者中按头颈、胸部、腹盆腔不同部位...
- 沈海英沈琰琦李云海傅维平康鸿李永春董海权
- 关键词:摆位误差放疗摆位电子射野影像装置
- 文献传递
- MRS在脑胶质瘤术后放疗前后中的应用价值被引量:1
- 2019年
- 目的应用质子磁共振波谱(1H-MRS)分析脑胶质瘤术后残留病灶或术腔周围强化可疑区域的放疗前、后代谢产物值的变化。方法我院36例术后诊断明确的脑胶质瘤患者,分别在放疗前、后行磁性共振成像(MRI)平扫+增强+MRS检查,分析术后残留病灶或术腔周围强化可疑区域代谢物N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酐(Cr)及Cho/NAA、Cho/Cr值的变化。结果放疗后Cho、Cho/NAA数值较放疗前有明显降低(P <0.05)。结论 MRS可评估肿瘤放疗后的代谢变化,是判断近期疗效有参考价值的方法。
- 朱虹肖锋罗伟薛峰王月琴王洪林李云海
- 关键词:神经胶质瘤磁共振波谱
- 156例胃癌根治术后辅助治疗的临床分析
- 目的 分析胃癌根治术后辅助治疗的疗效和副作用.方法 2005年1月至2012年9月在本院接受综合治疗的患者,男性94例,女性62例,平均年龄58.2岁(23~84岁,中位58岁).所有病例均为手术病理证实为胃癌,按AJC...
- 王妹兴肖谜蒋娉王月琴李云海
- 宫颈癌幸存者体力活动的研究进展被引量:2
- 2022年
- 本文对宫颈癌幸存者体力活动相关研究进行综述。宫颈癌患者保持适当的体力活动能提高癌症患者的生存质量,改善身体机能,减少沮丧感和疲乏感,降低死亡率,改善结局。体力活动的影响因素包括疾病相关、文化差异、医务人员引导等。临床采用人体成分分析测试、国际体力活动问卷、生活质量核心问卷等相关的测量工具评估宫颈癌患者体力活动,为制定宫颈癌幸存者体力活动处方提供一定的参考和借鉴。
- 莫晓晨张蕾李孙美成小花
- 关键词:宫颈癌幸存者
- 同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术治疗中低位局部进展期直肠癌的临床研究被引量:35
- 2011年
- 目的:探讨同步新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(total mesorectal excision,TME)治疗中低位局部进展期直肠癌的疗效及安全性。方法:2009年9月-2011年2月30例中低位局部进展期直肠癌患者[Ⅱ期(T3-4N0M0)14例,Ⅲ期(T1-4N1-2M0)16例]接受了术前同步新辅助放化疗(术前放疗总剂量为45~50Gy,1.8Gy/次;化疗方案为FOLFOX4,化疗2个周期)。同步新辅助放化疗结束后4~6周行手术治疗,遵循TME原则。结果:全部患者均完成同步新辅助放化疗,CR5例、PR18例、SD7例,有23例(76.7%)患者的临床TNM分期下降。同步新辅助放化疗结束后4~6周,除1例CR患者拒绝手术外,29例患者均行手术治疗,其中23例行低位或超低位前切除术(Dixon术),6例行腹会阴联合切除术(Miles术),保肛率为80.0%(24/30)。无一例发生围手术期死亡,术后并发症的总发生率为20.7%(6/29)。结论:同步新辅助放化疗联合TME治疗中低位局部进展期直肠癌安全而有效,可以降低肿瘤分期、提高肿瘤切除率和保肛率,改善患者的生活质量。
- 柴宇啸曲兴龙王奕静韩毓张怡王洪林
- 关键词:新辅助疗法全直肠系膜切除术
- 利用电子射野影像装置测量放疗摆位误差的初步研究被引量:2
- 2010年
- 目的 利用电子射野影像装置(EPID)对不同部位肿瘤放疗中的摆位误差进行量化分析,了解不同部位的摆位误差,不同医生对摆位误差的接受程度有无差异.方法 2006年1月-2007年12月接受放射治疗的患者中按头颈、胸部、腹盆腔不同部位,及不同医生治疗组随机抽出58例,按部位分别为头及头颈部20例,胸部19例,腹盆部19例.所有病例采用Philips公司AcQ-Sim大孔径CT和/或Nucletron公司Simulix-HQ X线模拟机模拟定位,治疗计划为ADCC公司Pinnacle3 7.4,用Elekta公司的Precise加速器实施放疗,利用Elekta的iViewGT采集图像,采用双曝光法拍摄照射野验证片.参考图像为CT定位后的DRR或X线模拟机定位图像,图像比较采用骨性结构为标志,勾画出参考图像上的骨性结构,与EPID进行最大程度重合后得出在水平、垂直方向上的摆位误差数据并进行分析.结果 得到102组数据,其中EPID为拍摄角度为0° 38组,90° 21组,其他角度43组.摆位误差水平方向为1.02mm±1.15mm(0mm-5mm),垂直方向为1.11mm±1.20mm(0mm-6mm).90%以上摆位误差小于3mm.头部或头颈部固定摆位误差最小,水平方向和垂直方向分别为0.64mm±0.65mm和0.91mm±0.98mm.不同医生组之间摆位误差有所不同.结论 绝大多数摆位误差在容许范围.需提高EPID在胸、腹盆部的解剖识别率,以减少其对摆位误差的影响.实施治疗前,先行X线模拟机摆位不失为一种缩小摆位误差的有效办法.
- 沈海英李云海沈琰琦李永春陈剑夏怡
- 关键词:电子射野影像装置摆位误差体位固定放射疗法
- 乳腺癌乳房切除术后放射治疗的疗效分析
- 2016年
- 目的:总结乳腺癌乳房切除术后的放疗效果,并探讨相关预后影响因素。材料与方法:2005年1月至2012年12月共有241例入组,中位年龄51岁,最小27岁,最大75岁。0期1例,IA期11例,IIA期51例,IIB期41例,IIIA期82例,IIIB期3例,IIIC期42例,IV期10例。全组患者均接受乳房切除术,其中改良根治术210例,根治术29例,扩大根治术2例。除3例不详,其余患者均接受术后化疗,其中有50例接受新辅助化疗。全组患者均接受放射治疗,中位剂量50 Gy (30~60 Gy),照射部位包括同侧胸壁、淋巴引流区(锁骨上和/或内乳),147例照射同侧胸壁、锁骨上和内乳(61.0%),47例照射胸壁和锁骨上(19.5%),39例未照射胸壁,仅照射锁骨上和/或内乳(16.2%),6例仅照射胸壁(2.5%),2例照射胸壁和内乳(0.8%)。结果:中位随访5.5年(0~10年),全组5年OS为87.5%。单因素分析显示肿瘤分期是影响OS的重要因素(P = 0.002),I、II期的5年OS为95.9%,III、IV期的5年OS为81.0%。LRR有14例(5.8%),DM是主要失败原因,有49例(20.3%)。死亡36例,均死于肿瘤。结论:仅5.8%的复发,提示乳房切除术后的放射治疗仍是乳腺癌术后规范治疗标准,5年OS接近国内外先进水平。
- 李云海王月琴蒋娉沈海英沈琰琦李永春夏怡罗伟明朱虹肖锋李纲李雷
- 腹膜后血管外皮瘤一例被引量:1
- 2008年
- 患者 男,83岁。左侧腹部发现肿块5个月,腹痛2d。患者5个月前不慎摔倒后感腰腹部疼痛,扪及左上腹肿块,生长缓慢,无压痛,体重减轻4kg,曾有黑便数次。近1个月来左腹肿块逐渐增大,伴腹痛2d,大小便正常。体检:体温39.2℃,左腹部可扪及巨大包块,边界不清,从左下腹剑突下偏左延伸左腰部,质硬,位置固定,压痛明显。
- 李云海张杰方佩君
- 关键词:血管外皮瘤腹膜后腰腹部疼痛腹肿块体重减轻侧腹部
- 非小细胞肺癌脑转移厄洛替尼结合全脑放疗治疗的理论基础和研究进展被引量:9
- 2014年
- 非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者预后极差,全脑放疗(WBRT)不能同时控制颅外病灶。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)对肺腺癌脑转移瘤患者的研究结果是令人鼓舞的,表皮生长因子受体(EGFR)突变状态与疗效相关。厄洛替尼配合全脑放疗治疗肺癌脑转移患者增敏的理论基础存在。目前,小型临床试验资料显示厄洛替尼联合全脑放疗较单纯厄洛替尼疗效更佳,且不良反应可耐受。
- 朱虹李云海王洪林赵森
- 关键词:放射疗法