南方医科大学第一临床医学院 作品数:325 被引量:1,293 H指数:15 相关作者: 熊石龙 李薇 刘家乐 邓景成 马成鑫 更多>> 相关机构: 南京大学医学院 南京大学医学院附属金陵医院 南京医科大学金陵临床医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 广州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 哲学宗教 更多>>
中西医结合联合慢病管理模式治疗溃疡性结肠炎患者的临床研究 被引量:7 2021年 目的评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)的临床疗效,并探讨慢病管理模式的创新。方法选取2018年5月—2020年5月期间广州中医药大学第二附属医院收治的150例UC患者作为研究对象,按照随机数字法分为治疗组80例,对照组70例。对照组采取常规西医治疗,治疗组给予慢病管理模式下的中西医结合治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、生活质量评分、安全性及预后情况。结果治疗后治疗组总有效率为96.25%(77/80)略高于对照组94.29%(66/70),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者除社会能力外,胃肠症状、全身症状和情感能力三个方面评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访发现治疗组患者复发率5.00%(4/80)、再入院率2.50%(2/80)均低于对照组复发率15.71%(11/70)、再入院率11.43%(8/70),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率2.50%(2/80)明显小于对照组12.86%(9/70),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论现代慢病管理模式下的中西医结合疗法治疗UC能防治结合,标本兼治,改善症状,效果稳定、持久,是一种高效、安全、科学实用的新型模式,值得临床进一步研究和推广。 周升凤 张广清 丁美祝 黄媛 赵喜颖关键词:溃疡性结肠炎 中西医结合疗法 慢病管理 载脂蛋白E基因突变导致的儿童脂蛋白肾病2例 2023年 该文报道2例儿童脂蛋白肾病(lipoprotein glomerulopathy, LPG)病例, 2例患儿Sanger测序结果均提示载脂蛋白E基因突变[分别为c.127(exon3)C>T, p.R43C(p.Arg43Cys)、c.494(exon4)G>C, p.R165P(p.Arg165Pro)], 肾脏病理均可见肾小球毛细血管袢内大量脂蛋白栓子形成, LPG诊断成立。LPG起病无特异性临床表现, 容易被漏诊误诊, 肾活检病理检查为确诊手段, 糖皮质激素治疗无效, 需接受长期降脂治疗。 魏雅琴 姚俊 张沛 高春林 高春林 贾丽丽 李晓洁 夏正坤关键词:载脂蛋白E类 突变 儿童 脂蛋白肾病 NEM康复路径在结直肠癌根治术患者中的应用 被引量:3 2021年 目的:探讨NEM康复路径在结直肠癌(CRC)根治术患者中的应用效果。方法:将2019年3月1日~2021年3月31日收治的116例行CRC根治术患者按入院奇偶顺序分为对照组和观察组各58例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施NEM康复路径干预,比较两组术后功能恢复时间、营养指标、细胞免疫指标、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)]、生活质量[采用生活质量量表(QLQ-C30)]及并发症发生情况。结果:观察组胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、进食时间及住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后观察组转铁蛋白(TF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平均高于对照组(P<0.05);干预后观察组CD3^(+)、CD4^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组(P<0.05);干预后两组PSQI评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后两组QLO-C30各项评分及总分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:NEM康复路可改善行根治术治疗的CRC患者营养指标和细胞免疫功能,提高其睡眠质量和生活质量,促进胃肠功能恢复,减少并发症。 程侠 姚晶晶 范文浩关键词:结直肠癌 营养指标 细胞免疫指标 枸橼酸西地那非(万艾可)20周年临床应用中国专家共识 被引量:17 2019年 枸橼酸西地那非(万艾可)自研发出以来,从心绞痛到勃起功能障碍,再到肺动脉高压以及生殖医学等领域,在临床中发挥了重要作用,使无数患者获益。为了使广大医生对万艾可临床应用有更清晰的认识,同时也为了更好地总结临床应用经验,中国性学会、中华医学会男科学分会组织相关学科的一线专家,结合国内外文献及国内专家的临床经验,共同讨论、制定本共识,旨在为临床医生提供用药指导和参考。 姜辉 戴玉田 邓春华 周辉良 张志超 邓军洪 孙祥宙 彭靖 赵善超 孙中义 林浩成 王丽娜 刘锦铭 张曹进关键词:枸橼酸西地那非 勃起功能障碍 女性不孕 男性生殖功能 218例儿童原发性膜性肾病的临床、病理、治疗及预后分析 被引量:5 2020年 目的分析儿童原发性膜性肾病(PMN)的临床和病理特征、治疗及预后。方法回顾性分析2008年7月1日至2017年9月30日就诊于东部战区总医院经肾活检确诊的儿童PMN患者的基本资料、实验室检查、肾活检病理、治疗方案等资料,随访并分析不同药物治疗PMN的有效性以及预后。结果共纳入218例PMN患者,男女比例约为1.32∶1,13~18岁(青春期)年龄段占总人数的87.6%,年龄在性别上的差异无统计学意义(P=0.839),临床表型以肾病综合征型为主(157例,72.0%)。肾脏病理分期Ⅱ期最多见(101例,46.3%),免疫荧光染色IgG1、IgG4的阳性率分别为100.0%和98.5%,以IgG4为主者(IgG4染色强度高于其他亚型)最多见(45例,33.8%)。血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体阳性率和肾组织PLA2R免疫染色阳性率分别为53.97%和82.54%。他克莫司联合激素治疗儿童PMN的总缓解率为83.6%,复发率为33.3%。经过平均45.0个月(23.5~74.0个月)的随访,11例(5.0%)患者进展至终末期肾病(ESRD),肾活检后5年和10年ESRD的肾脏累积生存率分别为95.4%和63.7%;肾活检后5年和10年ESRD或eGFR下降30%的肾脏累积生存率分别为92.7%和55.9%。单因素Cox回归分析显示高血压和大量蛋白尿(24 h尿蛋白量≥50 mg/kg)预示PMN患者进展至ESRD风险增加,肾脏病理参数与疾病进展无关。多因素Cox回归分析发现,高血压(HR=9.517,95%CI 1.181~76.715,P=0.034)和大量蛋白尿(HR=3.946,95%CI 1.126~13.832,P=0.032)是PMN患者进展至ESRD的独立危险因素。而用PASS软件对Cox回归分析进行效能分析显示,高血压与疾病进展无关。结论处于青春期的肾病综合征患者需考虑PMN。他克莫司联合激素治疗儿童PMN较激素联合其他免疫抑制剂治疗有效。经过平均45.0个月(23.5~74.0个月)的随访,儿童PMN的预后尚佳。大量蛋白尿是儿童PMN患者进展至ESRD的独立危险因素。 王忍 王美秋 高春林 夏正坤关键词:儿童 预后 病理 三阴性乳腺癌中预后相关基因KRT6B的筛选及验证 2025年 目的:筛选三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)潜在生物标志物并进行验证,探讨TNBC预后差、难治疗的遗传因素。方法:GEO与TCGA下载TNBC表达谱数据,使用GEO2R与R语言筛选差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs);KEGG与GO富集分析;STRING数据库与Cytoscape软件绘制PPI网络并筛选核心基因;Kaplan-Meier数据库绘制生存曲线;利用bc-GenExMiner与UALCAN数据库验证以上结果;CIBERSORT算法与TIMER数据库分析预后相关基因对免疫细胞浸润及免疫检查点基因表达量的影响;qRT-PCR与Western Blot鉴定目的基因在TNBC与非三阴性乳腺癌(non-triple-negative breast cancer,n-TNBC)间的表达差异;si-RNA敲减目的基因;划痕实验与Transwell实验对比目的基因敲减与否对癌细胞侵袭、迁移的影响。结果:共得到123个TNBC相关DEGs,主要与雌激素信号通路相关;MCODE聚类分析筛选出16个核心基因;KRT6B、CDH3与预后相关,其中KRT6B在TNBC中高表达;KRT6B能够减少γδT细胞浸润,使γδT细胞表面CD27与PTPRC(CD45)减少;KRT6B表达量与CD276(B7-H3)表达量呈正相关;qRT-PCR与Western Blot结果显示KRT6B在TNBC中高表达;KRT6B经敲减后TNBC细胞侵袭、迁移能力均明显减弱。结论:KRT6B在TNBC中高表达,可能通过抑制γδT细胞浸润、减少γδT细胞表面标志物的表达并下调免疫检查点CD276的表达,与TNBC不良预后相关,有望成为诊断与治疗的新靶点。 王奕然 郑钧元 秦一帆 赵艺洋 田玉静 徐慧鑫 许文潇 李文欣 杜士瑞 崔荣军 陈培 杨旭芳关键词:三阴性乳腺癌 生物信息学 预后 基因 亲代因素对后代神经系统发育的表观遗传学影响 2015年 表观遗传学是研究基因的核苷酸序列不发生改变的情况下,基因表达了可遗传的变化的一门遗传学分支学科,又被称为非孟德尔遗传。这种改变的获得是在个体发育、生长及后天经历中通过DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑和非编码RNA调控等方式实现的。人类基因组大约包含23000个功能基因,细胞的生长需要这些功能基因在特定的时间条件下准确表达。真核细胞基因组和组蛋白紧密地组装在一起,形成一个个构成染色质的基本单位--核小体。 李朝明 符聪聪 王雪敏关键词:表观遗传学 组蛋白乙酰化 Z-DNA与人类疾病 2014年 Z-DNA在1979年被Rich等人发现,它处于高能状态而不稳定,不同于传统的B-DNA,Z-DNA以其特殊的构象和重要生物学功能越来越受到人们关注,与其作用相关的Z-DNA结合蛋白也备受关注。Z-DNA有其特殊的序列和形成条件,其重要生物学功能也逐渐被揭开面纱,在基因调控、肿瘤发生与病毒感染中都有重要作用。 周文琪 陈诗哲 马天骏 李金明 郭艳芳关键词:Z-DNA 人类疾病 基因调控 手部冻伤合并灼伤一例 2009年 目的:报告1例冻疮并神灯照射灼伤病例。方法:应用美宝湿润烧伤膏涂抹患处包扎治疗,同时口服头孢氨苄缓释胶囊抗感染。结果:治疗半个月后,病情好转,裂口处基本愈合,1个半月后痊愈,各手指活动恢复正常。结论:应用美宝湿润烧伤膏能活血化瘀,祛腐生肌,改善局部微循环,促进创面肉芽组织生成,实现创面生理性再生修复。 吴琼关键词:冻疮 湿润烧伤膏 膝关节三维解剖电子图谱的制作及在解剖学教学中的应用 被引量:3 2011年 随着计算机图形图像技术的不断完善以及虚拟人研究的不断进展,已出现多种图像的三维重建方法,如使用三维重建软件(如Mimics等)对CT、MRI等影像数据进行三维重建,或者通过激光扫描仪构建标本的表面三维轮廓,也可以获得标本的三维图像.由于这些重建模型具有很强的三维直观性,应用于解剖学教学可获得较好的教学效果. 李鉴轶 张少华 焦培峰 赵卫东 张美超关键词:解剖学教学 膝关节 三维重建方法 图形图像技术