上海市卫生局科研基金(01464)
- 作品数：2 被引量：4H指数：1
- 相关作者：张善勇杨驰范新东王旭东董敏俊更多>>
- 相关机构：上海第二医科大学附属第九人民医院上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颞下颌关节上腔内粘连的组织学研究被引量：1
- 2006年
- 目的：观察颞下颌关节(TMJ)上腔内粘连的组织学及超微结构,探索粘连带的形成机制。方法：关节镜直视下,采用内镜杯状钳留取21例(21侧)TMJ的Ⅰ～Ⅳ级粘连带标本,每个TMJ各留取粘连标本2份,其中1份立即以4%甲醛溶液固定,常规石蜡切片,HE染色,光镜观察。同时进行改良雷锁辛复红液弹力纤维染色及Marson染色(三原染色),观察弹力纤维和胶原纤维的数量和分布。另1份标本立即以2%戊二醛溶液固定,制备电镜标本,观察粘连带的超微结构。结果：各级粘连带在光镜下均为致密结缔组织。在透射电镜下,Ⅰ级和Ⅲ级粘连中,胶原纤维束排列有序；Ⅱ级粘连中,可观察到有序或随机排列的胶原纤维束,有滑膜覆盖者,胶原纤维束内含有粗大的弹力纤维,可见活性较差的成纤维细胞；Ⅳ级粘连中,胶原纤维和弹力纤维排列不规则,其中可见散在的滑膜细胞和软骨样细胞；亦可见分泌活跃的成纤维细胞．其胞质内可见大量的粗面内质网。结论：TMJ的各级粘连带中,纤维成分的种类及排列不同,此有助于探讨其形成机制。
- 张善勇杨驰王旭东王丽珍恽白彭艳
- 关键词：颞下颌关节胶原纤维弹力纤维
- 颞下颌关节上腔囊内粘连的平片造影诊断被引量：3
- 2004年
- 目的 :评价X线平片造影对颞下颌关节上腔囊内粘连的诊断价值。方法 :选取临床诊断为关节内错乱患者 10 5例 ( 10 5侧 ) ,进行关节上腔平片造影及关节镜检查。按平片造影影像学诊断标准 ,确定有无粘连 ,分阳性组、可疑组及阴性组 ;并与关节镜诊断结果对比 ,得出真、假阳性 ,真、假阴性例数 ,应用SPSS软件制作ROC曲线 ,计算ROC曲线下面积。同时分析漏诊、误诊的原因。结果 :关节镜诊断囊内粘连为 5 3 .3 3 % ( 5 6/ 10 5 )。平片造影诊断与关节镜诊断对照 :阳性组 40例 ,其中 3 2例真阳性 ,8例假阳性 ;可疑组 18例 ,其中 9例真阳性 ,9例假阳性 ;阴性组 47例 ,3 2例真阴性 ,15例假阴性。造影易检出的粘连部位是外中份 ;易漏诊的部位是内 1/ 3 ;粗大粘连带易于检出。ROC曲线下面积为 0 .73 ( 0 .64 ,0 .82 ) ,P <0 .0 5。结论 :X线平片造影对诊断囊内粘连的整体准确性中等 ,但不失为一种简单、实用的影像学检查方法 ,其漏诊的主要原因与粘连带的大小和部位有关。
- 张善勇杨驰王旭东范新东董敏俊
- 关键词：颞下颌关节关节造影关节镜
