国家自然科学基金(60601018)
- 作品数：15 被引量：121H指数：8
- 相关作者：杜晓辉李荣陈凛李松岩沈笛更多>>
- 相关机构：中国人民解放军总医院解放军第302医院中国人民解放军总医院第一医学中心更多>>
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- 腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移被引量：7
- 2010年
- 目的 探讨腹腔镜下植入缓释氟尿嘧啶治疗晚期胃癌腹膜转移的疗效.方法 总结2006年12月至2008年7月解放军总医院收治的45例晚期胃癌腹膜转移患者的临床资料.术中植入缓释氟尿嘧啶行腹腔区域性化疗的22例患者设为研究组,术中未行腹腔区域性化疗的23例患者设为对照组,两组患者术后均行常规静脉化疗.术前第2天和术后第5天检测肝、肾功能和白细胞计数.术后随访1年.采用t检验和Х^2检验分析结果.结果 研究组患者术前、术后ALT、AST、肌酐、尿素氮和WBC比较,差异无统计学意义（t=1.68,2.04,1.48,1.99,1.86,P＞0.05）.两组患者术后上述指标比较,差异无统计学意义（t=0.99,1.51,1.08,2.00,1.91,P＞0.05）.研究组和对照组患者半年生存率分别为73%（16/22）和39%（9/23）,其差异有统计学意义（Х^2=5.14,P〈0.05）.研究组患者1年生存率为50%（11/22）,高于对照组的26%（6/23）.结论 对于晚期胃癌腹膜转移不能手术切除的患者,缓释氟尿嘧啶进行腹腔区域化疗安全有效.
- 李松岩杜晓辉陈凛沈笛王新友李荣
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查缓释化疗氟尿嘧啶
- 腹腔镜辅助全胃切除术治疗胃癌的初步经验被引量：6
- 2008年
- 1991年日本学者首次报道腹腔镜下远端胃癌根治术，经过十几年的发展，腹腔镜辅助下早期及部分进展期胃癌根治技术已日渐成熟，国内外相继成功报道腹腔镜辅助下胃癌胃大部根治性切除术，均取得了比较好的临床效果。目前腹腔镜辅助下胃癌全胃切除术报道较少，现将我院的31例患者的资料总结报道如下。
- 杜晓辉李荣陈凛沈笛郭强陈亮李松岩
- 关键词：远端胃癌根治术腹腔镜辅助胃切除术治疗根治性切除术全胃切除术
- 腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的临床研究被引量：7
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的手术方法、可行性及临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月-2007年6月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术42例患者的临床资料。结果本组42例均行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术，其中远端胃大部切除术20例，近端胃大部切除术15例，全胃切除术7例，无中转开腹，无手术死亡。平均手术时间：远端胃大部切除术（285±60）min，近端胃大部切除术（178±62）min，全胃切除术（323±86）min；术中平均出血量：远端胃大部切除术（140±52）ml，近端胃大部切除术（196±85）ml，全胃切除术（234±76）ml；淋巴结清扫12—40枚，平均（25±10）枚；术后患者平均胃肠道功能恢复时间75h。术后随访1～36个月，平均9．7个月，2例十二指肠残端瘘行保守治疗痊愈。结论对早期及部分进展期胃癌行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术技术可行，同时具备创伤小、恢复快、出血少等优点。
- 杜晓辉李荣陈凛田文郭强张小杰陈亮
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查胃切除术
- 淋巴示踪剂导引腹腔镜辅助下远端胃癌根治术的临床研究被引量：12
- 2010年
- 目的探讨纳米炭示踪剂引导腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术的临床效果。方法回顾性分析近2年间行远端胃癌根治术患者109例的临床资料。(1)观察组,21例。用纳米炭作为淋巴示踪剂引导行腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术;(2)对照组,40例。常规腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术组;(3)开腹D2根治手术组,48例。结果3组患者性别构成及年龄无统计学差异。观察组清扫淋巴结数目显著多于对照组(均P<0.05);观察组手术出血量平均(156±102)mL,少于常规腹腔镜组的(182±109)mL和开腹手术组的(230±112)mL;观察组平均住院日为(11.9±5.8)d,少于开腹手术组的(17.5±9.4)d。结论纳米炭淋巴示踪剂在腹腔镜胃癌根治术中具有良好的靶向性,能增加淋巴结清除数目,减小手术创伤,术后患者恢复快。
- 李松岩杜晓辉陈凛沈笛孙刚王新友李荣
- 关键词：腹腔镜淋巴结清扫术
- 达芬奇机器人胃癌根治术的现状与发展被引量：4
- 2020年
- 作为微创手术领域的前沿技术,达芬奇机器人手术系统受到越来越多的关注。与传统腹腔镜手术相比,达芬奇机器人胃癌根治术具有术中出血少、术后并发症发生率低等优势,但也存在手术时间长、费用昂贵等不足。随着手术机器人缺陷的改进、新型手术机器人的研制以及通信技术的发展,机器人手术系统在胃癌外科领域有广阔的应用前景。
- 杜晓辉何长征
- 关键词：胃肿瘤机器人胃切除术
- 腹腔镜辅助下胃癌D2根治术合并胆囊切除术的临床研究被引量：9
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术合并胆囊切除的可行性及临床效果。方法回顾性分析2004年6月至2007年10月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术59例中合并胆囊切除术6例患者的临床资料。结果本组59例患者均在腹腔镜辅助下完成胃癌D2根治术,其中远端胃大部切除术30例,近端胃大部切除术18例,全胃切除术11例,无中转开腹,无手术死亡。其中因胆囊结石合并腹腔镜胆囊切除术6例,此6例平均手术时间(335±73)min,术中平均出血量(147±85)ml,平均下床时间(36±14)h,平均胃肠道功能恢复时间(69±28)h,术后平均住院日(12.5±3.8)d。术后随诊3～40个月,平均10.7个月,无胆囊切除相关并发症。结论对合并胆囊结石或慢性胆囊炎的胃癌患者,在腹腔镜辅助下行胃癌D2根治术合并胆囊切除术安全、可行,同时具备创伤小,恢复快等优点。
- 杜晓辉李荣陈凛沈笛李松岩陈亮高瑾吴兵
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜胃切除术胆囊切除术
- 具有抑制肿瘤前景基因-人MCPIP基因的克隆及细胞定位
- 2009年
- 目的构建人MCPIP基因的真核表达载体,观察其在人胚肾细胞系(HEK293T)细胞中的表达及其定位特征。方法佛波酯(PMA)刺激单核细胞THP-1转化为巨噬细胞,提取细胞mRNA,反转录为cDNA作为模板,扩增MCPIP基因编码区序列,克隆入真核细胞载体中,酶切鉴定目的基因。将重组质粒转染HEK293T细胞,Westernblot检测MCPIP蛋白质表达状况,激光共聚焦显微镜下直接观察基因定位情况。结果酶切鉴定和测序证明,成功构建MCPIP真核表达载体。Westernblot检测表明MCPIP真核表达载体转染293T细胞表达大小约为70kD的蛋白质。激光共聚焦显微镜下直接观察RFP-MCPIP表达可见在293T细胞中主要为细胞质中点状分布。结论本研究成功构建了MCPIP真核表达载体,检测到MCPIP在巨噬细胞中高表达,并成功证实其细胞质点状定位的特征。
- 刘林杜晓辉
- 关键词：基因克隆细胞定位
- 工程化人胃癌裸鼠原位模型的建立及其活体荧光成像观察被引量：5
- 2012年
- 目的建立工程化人胃癌裸鼠原位模型,并利用活体荧光成像技术进行观察。方法以胶原为支架材料,表达绿色荧光的人胃癌BGC823-EGFP细胞为种子细胞,建立人胃癌体外模型;倒置显微镜观察肿瘤细胞生长状态;通过注射将体外模型移植到裸鼠体内;活体荧光成像评估胃癌原位模型的建立;解剖观察原位肿瘤的移植成功率,生长及转移情况;冰冻切片及HE染色进行组织学观察。结果工程化人胃癌体外模型中肿瘤细胞呈立体生长;原位肿瘤成瘤率100%,可见腹腔重要脏器转移;组织学特征呈典型低分化腺癌;活体荧光观察可见原位肿瘤形成,但效果不理想。结论建立了工程化人胃癌裸鼠原位模型;绿色荧光成像效果较差,活体荧光成像观察应选用穿透力较强的荧光。
- 孙培鸣金润森杜晓辉徐迎新孙慧伟李荣
- 关键词：疾病模型原位移植裸鼠绿色荧光蛋白
- 细胞毒性T淋巴细胞和细胞因子诱导杀伤细胞在荷人胃癌裸鼠体内的迁徙与分布被引量：5
- 2010年
- 目的研究细胞毒性T淋巴细胞（CTL）和细胞因子诱导杀伤（CIK）细胞在荷人胃癌裸鼠体内的迁徙与分布特点。方法采用皮下注射人低分化胃腺癌细胞株BGC-823的方法建立荷人胃癌裸鼠模型。将荷瘤裸鼠分为2组，每组9只，分别经尾静脉输入^99Tc^m标记的CTL和CIK细胞。输入后1、6和24h，每组各取3只裸鼠，应用单光子发射型计算机体层摄影术（SPECT）观察2种细胞在裸鼠体内的分布状况，之后处死动物取肿瘤和肝、脾、肾、肺、肠等器官，以井型探测器测量每克组织百分注入活度（％ID／g），计算肿瘤组织％ID／g与正常组织％ID／g的比值（T／NT）。结果SPECT示踪显示2种细胞输入裸鼠体内后均迅速分布至肿瘤和肝、脾、肾、肺、肠等器官。CTL的％ID／g峰值由高到低依次为肿瘤（7．79±0．46）、肝（4．12±0．51）、肠（2．71±0．16）、肾（1．44±0．25）、脾（1．24±0．12）和肺（1．12±0．11），各组织器官T／NT值均〉1；CIK细胞的％ID峰值由高到低依次为肝（6．64±0．67）、肿瘤（5．47±0．87）、肠（3．55±0．23）、肾（2．34±0．41）、脾（1．45±0．17）和肺（1．27±0.21），除肝以外，其他各组织器官T／NT值均〉1。细胞输入后1、6和24h在肿瘤组织的％ID／g值，CTL分别为2．35±0．28、4．58±0．52和7．79±0．46，CIK细胞分别为2．23±0．46、3．25±0．70和5．47±0．87，24h时间点CTL组明显高于CIK组（P〈0．05）。结论CTL和CIK细胞在荷瘤裸鼠体内的分布均具有明确的肿瘤靶向性。
- 武增瀛杜晓辉徐迎新李力刘巨超王金晶李则学
- 关键词：细胞毒性杀伤细胞
- 直肠癌淋巴结跳跃转移临床病理分析被引量：10
- 2012年
- 目的通过对直肠癌淋巴结跳跃转移的临床病理特点进行分析探讨直肠癌根治术高位血管结扎的意义。方法回顾性分析2009年10月至2010年10月行根治性直肠癌切除的207例患者资料，观察肠系膜下动脉周围及其根部淋巴结发生跳跃转移的情况，分析临床病理因素与跳跃转移间的相关性。结果207例直肠癌患者手术切除标本中共检出淋巴结2305枚，有转移的患者168例。跳跃转移与肿瘤的分化程度（X^2=113．65，P=0．037）及肿瘤浸润深度（X^2=108．22，P=0．042）相关，与性别、年龄、部位、大小、术前血清癌胚抗原水平、大体类型和组织类型因素均无明显相关性。结论术前对直肠癌肿瘤分化程度及浸润深度进行评估，有助于提示是否存在淋巴结跳跃转移；对于有跳跃转移风险的患者应行血管高位结扎淋巴结清扫术。
- 杜晓辉宁宁赵允杉
- 关键词：直肠肿瘤淋巴转移结直肠外科手术淋巴结切除术
