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北京市中医管理局中医药科技项目(TJ2003-15)

作品数：1 被引量：7H指数：1
相关作者：许丽李春盛更多>>
相关机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
发文基金：北京市中医管理局中医药科技项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇心率
  • 1篇心率变异
  • 1篇心率变异性
  • 1篇血甲状腺激素
  • 1篇炎症
  • 1篇炎症反
  • 1篇炎症反应
  • 1篇炎症反应综合...
  • 1篇预后
  • 1篇皮质
  • 1篇皮质醇
  • 1篇皮质醇变化
  • 1篇全身
  • 1篇全身炎症
  • 1篇全身炎症反应
  • 1篇全身炎症反应...
  • 1篇综合征
  • 1篇激素
  • 1篇甲状腺
  • 1篇甲状腺激素

机构

  • 1篇首都医科大学...

作者

  • 1篇李春盛
  • 1篇许丽

传媒

  • 1篇中国危重病急...

年份

  • 1篇2007
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
全身炎症反应综合征患者心率变异性及血甲状腺激素和皮质醇变化与预后关系的研究被引量：7
2007年
目的探讨全身炎症反应综合征（SIRS）患者自主神经活动与下丘脑一垂体一肾上腺轴的关系，筛查判断SIRS预后的有用指标。方法对受试者进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和多器官功能障碍综合征（MODS）评分，同时进行24h动态心电图连续监测。用频域和时域两种方法分析SIRS患者的心率变异性（HRV）；用放射免疫分析法测定血清甲状腺激素和皮质醇（COR）浓度，分析两者的相关性。结果①与非SIRS组比较，SIRS组APACHEⅡ评分、MODS评分均明显升高（P均〈0．01）；SIRS组中死亡组两种评分均较生存组明显升高（P均〈0．01）。②与正常对照组比较，非SIRS组、SIRS组HRV各项指标均明显降低（P均〈0．05），而SIRS组较非SIRS组降低更明显（P〈0．05）；SIRS死亡组HRV较生存组明显下降（P〈0．01）。多元逐步回归分析，患者预后与全部正常NN间期标准差（SDNN）呈负相关，与APACHEI评分和MODS评分呈正相关（P〈0．01和P〈0．05）。预后良好的预测准确率81．1％，预后不良的预测准确率74．5％。HRV中SDNN≤55ms可作为预后的临界值，其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值最高（分别为76．2％、76．7％、90．4％和52．6％）。③与非SIRS组和正常对照组比较，SIRS患者血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺激素（TSH）水平降低，而COR浓度升高，T3、T4、COR浓度与患者预后有关（P〈0．05或P〈0．01）。④SIRS组血清T3、TSH与HRV呈正相关，COR浓度与HRV呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。⑤死亡组血清T4、T4、TSH与HRV均呈明显正相关，COR与HRV呈负相关，MODS评分与COR浓度呈正相关，COR与SDNN呈负相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论神经内分泌调节系统对SIRS严重程度、器官功能的预后有重要影响。SDNN、COR浓度、APACHEⅡ和MODS评分，可作为�
许丽李春盛
关键词：心率变异性激素预后全身炎症反应综合征
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